精选 胃脘不适

2021.09.28 1209阅读 评论数 1 17
李想,女,27岁,初诊日期:2021年7月18日 主诉:胃脘部不适半年。
现病史:患者于半年前因贪凉后出现胃脘部不适,胃脘疼痛时重时轻,为求进一步诊治,就诊于我处。
刻下症状:胃痛,脐上疼痛,得寒加剧,热敷减轻,畏寒怕冷,无胃脘账闷,无反酸烧心,纳可眠安,大便每日一次,小便正常,末次月经7月10日,否认怀孕。
四诊:舌淡苔白,脉迟
既往史:既往体健,无重大疾病。
过敏史:否认
辨证:脾胃不和,寒凝气滞
治法:调和脾胃,散寒行气
处方:香苏散合四逆散加味
苏  梗10g 制香附10g 陈  皮10g 生甘草6g
北柴胡10g 白  芍15g 枳  壳10g 徐长卿15g
醋延胡索10g 川  芎10g乌  药10g焦槟榔10g
沉  香2g 大腹皮10g 莱菔子10g 荔枝核10g
高良姜6g 三  七3g 醋鸡内金10g 丹  参20g
免煎颗粒14副,早晚饭后1-2小时喝一袋
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