尺神经炎的针灸治疗
来诊后通过详细体格检查,特别是抛开颈椎病压迫神经的思维定势,进行了肩部、肘部、前臂、腕部的体格检查,并给予肘关节正侧位片检查,进一步明确了患者病在肘部,问题在尺神经的卡压引发尺神经炎而出现的神经功能障碍。尺神经炎系指尺神经因非特异炎性病变而出现尺神经所支配的运动感觉障碍。常见病因有肘部骨折及骨折导致的畸形后遗症、内踝骨折未及时复位或复位方法不正确以及肘部骨关节退变引发的骨质增生等,表现为疼痛、功能障碍、肢体麻木等。通过询问患者,发现不仅存在疼痛、麻木,还伴有肢端的皮肤发冷、感觉减退等。
明确诊断后,接下来就是针对性对症治疗。对于尺神经炎来说,局部痛点穴位注射后针刀治疗应该是最简单、有效、方便的治疗方法,但是患者出于对以前疼痛科针刀治疗颈椎病的忌惮,言语中透露出对针刀及穴位注射的不信任,想用针灸进行传统中医外治治疗,疗程长点可以接受,主要是害怕效果不佳,其次害怕扎针的位置距离神经太近而引发危险。并告知患者该疾病应及早就医治疗,病情严重或治疗不及时可能会导致愈后难以恢复正常功能。治疗以非手术治疗为主,药物治疗无效或病情有负面改变时需选择手术治疗。
根据病情,也根据患者的意愿开始进行针灸治疗,选择的穴位是小海、少海、神门、少府、灵道等,以提插泻法为主,针刺时间为每天半小时,七到十天为一疗程,并且对少冲穴进行点刺放血治疗。
患者耐心治疗十三天后,感觉诸症状全部消失,特别是手指的麻木症状,几乎感觉不到了。从我的心理上讲,我也没想到会有这么快速、高效的治疗作用,这也加强了我以后治疗此类疾病的信心。
治疗结束后,我也从饮食起居方面告诉患者诸多注意事项,建议其多吃富含优质蛋白、维生素B1、维生素B12的食物,这样可以有效的提高人体免疫力,营养神经,利于患者的恢复及病情巩固。并且需要注意保暖,可进行局部热敷以巩固疗效。
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