学我者生,似我者亡

2022.07.21 816阅读 评论数 0 2
“学我者生,似我者亡”,这是齐白石老先生对他的关门弟子说的。神韵的东西是需要学习的,样子的东西也可以学,但是到了最后的意义不大,或者把自己搞成了影子医生。

就我自己来说,是用来提醒、警惕自己用的。可以学蒲辅周老先生的经验,治疗时病发热,学黄绳武老先生的心得来治疗妇科病……但是心中一定要时刻提醒自己,一定要内化成自己的东西,否则就东施效颦,四不像了。

刚开始从医的时候,和大多数人一样,不知道看病从何入手,感觉很迷茫,后来有同行推荐陈瑞春老先生的《伤寒实践论》,但当时这书已经买不到了,所以从爱爱医论坛找了电子书,自己打印出来,这本书后来几乎被我翻烂了。陈老的两本书,伤寒实践论和论伤寒,加上他的一些论文和学生的研究论文近年合订出了一本土黄色封面的大部头。不过我发现有些论文漏印了。很有借鉴意义。比如治疗官太太和农民工黄疸的对比案例。比较典型,很有价值。所以有时信不信中医,不仅对于患者看病很重要,对于学生学中医也很重要,患者的自信来自于疗效和医生还有自我认知,而学生的信来自于自己亲手治好了病。

陈老的书内容非常实用,比如小孩遗尿,动不动就出汗的,偏头痛的,夜尿多的,感冒发热的,妇科的月经量少的,痛经的,月经量多的,还有肝硬化等的,很多的经验和心得我在临床上用的效果都还可以,我后来还想是不是因为陈老是江西人,然后我们赣州的很多风土人情和疾病谱还有患者体质可能都类似。

我想这就是中医有样学样的开始。但是随着自己临床的久,还有自己学的东西的积累的不同,风格就变化成了自己的。那当初很多想法还有看病思路也变化了。更何况,你自己不是某人,某人也不是你,你很难复制的,况且每个学术思想,我们学习的更多是一个一个的片段而已。

每个中医的首要任务就是要看病,就像超市可乐一样,很便宜,但是必备, 然后取得效果,从A到B点,在患者看来就是需要达到目的地,至于你从A到B是走直线还是行水路,还是上天入地又下来,没有人关心。因为也说不清楚。中医的很多内容,有时候只有自己上手了临床了,见效了,才会认一些东西。因为很难解释,也很难说清楚。但是如果自己治疗过,至少自己就会心里多少有数。

蛇有蛇路,猫有猫道。没有一个患者知道,原来中医看病过程中发生如此多的变化思路转化等,可能在他们眼里,就是望闻问切,然后手写了一张处方。看似平平静静,其实不知道如何的波涛汹涌。

国家有国情,人当然有人情。就是每个人的具体情况不同,性格,基础还有学习的思路和机缘。每个中医都应该有从思想上断奶的想法,你就是你,处方用药可以借鉴,但是没办法复制,否则就是东施效颦,四不像。自己也很难有自己的突破点。我看到有些医二代,几乎都活在父亲或者爷爷的影子下面,那是非常可惜的。甚至写介绍也写:某某名医的儿子。可笑可悲。只听当年华佗名,华佗子孙有医名?医术绝对不会通过基因遗传,后天还是主要靠自己,学、悟。

刚开始,都是鹦鹉学舌,依样画葫芦,这是学习的捷径和办法,就像脚伤的拐个拐杖,但是拐杖最后还是要必须被扔掉的,所以拐杖不是目的,是手段,更不是终点。终点是找到合适自己的路。

有时候可以说我们选择了中医,但是常常是中医选择了你。能够靠中医吃饭,是祖师爷赏饭吃。因为不是你学就一定能学出来的。同时还要求你成为自己的中医,一定是独一份,独一无二的。有些人妄图复制中医,是很难行得通的,和想要标准化中国菜一样,非常的难以实现。或许有一天可以,但是绝对不是现在。

毫无疑问,刚开始的模仿,是不可缺少的步骤。比如借鉴经验,学理论,然后自己在临床发挥。但是每个地方的风土人情不同,也就是中医的三因制宜,因时因地因人。就好像有道地药材一样,当然也有地方特色用药,我们这里就有江西的地方用药特色,比如矮地茶之类的,广东也有岭南特殊的用药等等。我们都知道一个常识,比如,有蛇的地方常常就有解蛇毒的药存在。那是不是不同地方的人生病了,也有类似的本地药物专属呢?那自然也应该有本地的专属中医。

所以有时候会感觉脑袋需要大范围高强度的进行思考,中医的路怎么走。看到别人走的路,我们自己的路又应该怎么走。能不能学别人的?当然可以。但是如果没有学到精神,徒学个表面功夫,那就很难学起来。反过来说,还需要重新学习。
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