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头痛小记

2023.11.11 935阅读 评论数 20 51
中医头痛

一、引言

头痛是临床常见的一种症状，可单独出现，也可伴见于其他疾病的过程中。中医对头痛的认识已有悠久的历史，积累了丰富的经验。

二、病因病机

头痛的病因主要有外感和内伤两大类。外感头痛多因风、寒、湿、热等外邪入侵，导致头部脉络受阻，气血运行不畅；内伤头痛则多因肝、脾、肾等脏腑功能失调，导致气血不足、肝阳上亢、瘀血阻络等。此外，情志失调、饮食不节、劳倦过度等因素也可导致头痛的发生。

三、临床表现

头痛的临床表现多种多样，常见的症状包括头部胀痛、刺痛、跳痛等，可伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状。根据病因的不同，头痛可伴有其他症状，如发热、恶寒、鼻塞、流涕等外感症状，或眩晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等内伤症状。

四、诊断与鉴别诊断

诊断头痛时，需详细了解患者的病史、症状及体征，结合舌脉象进行综合分析。同时，应与颅内病变、偏头痛等疾病进行鉴别。颅内病变导致的头痛通常较为剧烈，可伴有意识障碍、肢体瘫痪等症状；偏头痛则多为一侧头痛，可伴有视觉障碍、恶心呕吐等症状。

五、治疗原则与方药

中医治疗头痛的原则是祛邪止痛、调理脏腑功能。常用的方药有祛风散寒方如川芎茶调散，祛风清热方如芎芷石膏汤，平肝潜阳方如天麻钩藤饮，活血化瘀方如通窍活血汤等。此外，针灸、推拿等非药物治疗方法也常用于头痛的治疗。

六、预防与调护

预防头痛的发生，应注意以下几点：保持良好的作息习惯，避免过度劳累；保持心情舒畅，避免情志刺激；注意饮食卫生，避免食物过敏等不良反应；积极治疗原发病，如高血压、颈椎病等。

在调护方面，患者应注意保持室内空气流通，避免长时间处于封闭环境；保持正确的坐姿和睡姿，避免颈部和头部长时间保持同一姿势；进行适当的体育锻炼，增强体质和免疫力；避免吸烟和饮酒等不良生活习惯。

总之，中医对头痛的认识和治疗具有丰富的经验和独特的优势。通过对头痛的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则与方药、预防与调护等方面的了解和应用，可以为广大患者提供更为全面和有效的治疗选择。
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