精选 胸痹

2021.11.05 1669阅读 评论数 3 15

曾老太,女,83岁
2021.05.23初诊
患者老年女性,近几月感觉到心胸憋闷,气短,小腿浮肿,平时走路慢,不敢走。纳呆,出汗少,手脚凉,手凉的明显,大便干结,4~5日一行。口干,说话后更觉得干,喉间有粘痰。舌质红,无苔,脉迟。
党参30克 麦冬30克 五味子15克 炙甘草20克 全瓜蒌30克 薤白10克 法半夏10克 茯苓30克 桂枝10克 生白术30克 肉苁蓉15克 火麻仁15克 甘松15克 紫石英30克(先煎)
7剂 水煎服
二诊:05.30日
服药后第一天大便就通了。头脑感觉清醒,走路也轻松一点。还感觉心胸憋闷但已有减轻,小腿肿胀还有。肚子稍微吃点就感觉胀,口干吐粘痰。
在上方基础上去掉紫石英,加枳壳15克 生地15克,甘草改为10克
7剂 水煎服
三诊:06.06日
症状大有改善,自诉从喝药后感觉身体一天比一天好,整个人的精神状态逐渐好转。效不更方,守方继进
原方7剂
按:
1.此老太又调理两次,共就诊五次,症状悉除,精神状态极佳。
2.辩证为心阴气虚,阳虚寒凝,肠腑津枯
3.治疗拟参麦饮滋养心阴,瓜蒌薤白半夏汤开胸痹,苓桂术甘汤除饮通心阳,再用紫石英温下焦,大剂量的白术,当归和肉苁蓉生津补液润肠,
4.诸证合拍,故效能显现。
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