发帖
切换版本

从肝论治黄褐斑

2022.06.22 1085阅读 评论数 2 25
    黄褐斑是一种颜面部对称性色素沉着性皮肤病。中医称为“面尘”、“黧黑斑”。以皮损呈淡褐色或深褐色，对称分布、形状大小不定、无自觉症状为临床特征。
    中医病因多由情志不畅、冲任失调、脾胃虚弱等引起。本病以疏肝健脾补肾，理气活血化斑为治则。治疗上宜内外合治，标本兼顾。
    临床上黄褐斑患者多为女性，而且肝郁气滞者较多。“女子多郁”，且以气郁为主，由于女性特殊的生理原因，经、带、胎、产等，以及现代社会压力较大，情志不畅导致肝郁气滞，气滞血瘀，气血不能上荣于面，面失所养而导致黄褐斑的发生。
    《临证指南医案》说：“女子以肝为先天”。妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余于气而不足于血。“女子以肝为先天。阴性凝结，易于怫郁，郁则气滞血亦滞。”肝郁气滞型黄褐斑，临床表现为斑色深褐，弥漫分布，伴有烦躁不安，胸胁胀满，经前乳房胀痛，月经不调，口苦咽红，苔薄，脉弦细。治疗当疏肝理气，活血消斑。方用逍遥散加减。
当归12克   白芍12克   柴胡10克
茯苓15克   白术15克   甘草6克
薄荷6克    白芷10克   白僵蚕9克
香附10克   玫瑰花10克  月季花10克  生姜3片
    方中柴胡、薄荷疏肝解郁；香附疏肝解郁行气，为“气病之总司，女科之主帅”，气行则血行；当归补血活血、调经；白芍柔肝止痛，助柴胡疏肝；脾为气血生化之源，茯苓、白术健脾燥湿补气，使气血能源源不断的化生；白芷燥湿，白僵蚕化痰散结，对于黄褐斑日久者，白芷僵蚕配伍可减轻色素沉着；玫瑰花、月季花疏肝解郁、活血，并能载药上行，直达病所。诸药配伍可起到祛斑养颜的效果。
    《金匮要略》日“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”在治疗黄褐斑时，适当佐以健脾益气之品，如茯苓、白术、炒薏苡仁等，能起到事半功倍的效果。治疗后期，需要加入活血化瘀药，可以活血消斑。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

王乔利 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 脸部暗斑案。5剂有效。 李高勤

    靳某，女，28岁。主诉：脸部暗斑1年。患者自诉近1年工作熬夜加班，脸部逐渐出现斑。白及和珍珠母也有消肿生肌的功效，作为对症药对使用。该方只是初步尝试，具体疗效仍需要进一步随访观察，因为有部分患者服用中药后，确实有一过性美白作用，但疗效难以维持。

  • 脸部褐斑案 李高勤

    李某，女，30岁。主诉：右侧脸部褐斑5年。患者稍怕冷，有皮肤瘙痒，脸部褐斑，容易感冒。为表证，考虑气血虚损导致的表失濡养。考虑水饮占据津液，津液失去濡养所致。治疗当补血，化饮，降逆。主痈肿、疽疮，散结气，止痛除热，目中赤，小儿惊痫，温疟，女子阴中肿痛。

  • 腰突治疗后如何康复和预防再复发？小针刀腰突止痛的原理是什么？ 钟金桥

    腰突治疗的康复和预防问题？小针刀治疗腰椎间盘突疾病的原理？在中重度腰椎间盘突出治疗时，患者疼痛严重，不能弯腰，甚至疼痛不能行走，腰腿麻木厉害，在做小针刀治疗后迅速缓解，几天便痊愈，相对于针灸中药的慢效和手术治疗的高费用以及危险性，显得很神奇。

  • 四逆散 李华歆

    今天来聊聊经典名方“四逆散”。四逆散甘草(炙)枳实柴胡芍药上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。所以我们可以推断四逆散的方证应该是基于少阳枢机不通。

  • 经方合用治肩周炎多年，加重1月案 宗琪

    患者：李某某性别：女年龄：58岁初诊日期：2023年4月3日主诉：右肩关节疼痛多年，加重1月。

  • 大家一定要把口罩戴起来！！ 朱强伟

    南京林业大学森环院的专家发现，其实它们根本不是柳絮，而是活物小虫子！今年的气候有利于它们的繁殖，所以数量非常多。容易引起皮肤过敏，大家一定注意了！动动手让更多人知道吧！

  • 近视 潘洪波

    五味子、石菖蒲、远志肉各9克，车前子、菟丝子、茯神各10克，枸杞15克，生地黄25克，丹参10克，红参8克，红花2克，石决明15克。功效包括养明明目，利湿化浊。这些成分共同作用，可以帮助治疗青少年近视眼。

  • 辩证论治治疗痛风性关节炎 蓝雪松

    痛风急性期邪实标象明显，属中医学风湿热痹或湿热痹范畴；慢性期多表现为风寒湿痹或寒湿痹，甚则顽痹、骨痹等。治疗以清热通络为主，佐以祛风除湿之品。

  • 射干麻黄汤 李华歆

    《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。笔者认为该方只用“射干”的意义在于“下气”二字，以行肺的肃降作用，而与之对应的“麻黄”的共用正式恢复肺的宣发作用，二者并用正是为了恢复肺的平衡状态。

  • 一例纯中医治疗老年便秘显效 姚维新

    老人便秘、夜尿频多，服用通便药与改善前列腺药物效果欠佳、影响睡眠与生活质量，通过中药调理，以“补虚泻实”为原则，选用经方治疗。
切换版本