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精选 网诊膝痹案

2022.01.07 1443阅读 评论数 1 15

孟某，女，49岁。于2021年12月07日 18:07 初诊　

症状简述(刻诊)：

膝关节痛疼不适半年，伴膝关节积液3月

证型：

肝肾阴虚兼血瘀水停

处方：

功劳叶15克、酒女贞子15克、寻骨风9克、泽兰9克、豨莶草15克、玄参30克、川牛膝9克、防己24克、炒薏苡仁30克、土茯苓30克、丝瓜络30克、鸡血藤30克、茯苓15克、当归15克、生桑白皮15克、青风藤15克

10帖，中药饮片，内服 200ml每包，一天2次

　该患者，是一位工地指挥塔吊工作者，常年风吹日晒雨淋。电话诉双膝关节痛疼不适半年多，近3月余右侧膝关节出现肿胀，右侧膝关节明显比左侧膝关节肿大，已出现积液情况，期间反复去过好多医院诊疗，效果不佳，也吃过中药调理，肿胀依然不退，经人介绍我处治疗，给予上述药物治疗，当时我也是抱着试试的心态给予治疗，时隔十多天后再次给予电话，说右侧膝关节肿已消了大半，痛疼也减轻了好多，遂再次服药，调方如下:

于2021年12月19日 20:22 二诊　

症状简述(刻诊)：

膝关节痛疼不适半年，伴膝关节积液3月

证型：

肝肾阴虚兼血瘀水停

处方：

功劳叶20克、酒女贞子15克、泽兰10克、豨莶草15克、玄参30克、川牛膝15克、炒薏苡仁30克、土茯苓30克、丝瓜络30克、鸡血藤30克、当归20克、青风藤15克、络石藤15克、生续断15克、生车前子30克、烫狗脊15克、生杜仲15克

10帖，中药饮片，内服 200ml每包，一天2次

　经过上两次调方治疗，痛疼及右侧积液已好转大半，昨日（2022.01.06）想再服药巩固，因西安疫情严重，快递停运，故给予手写开方，让其就近抓药煎服，她怀疑在外抓药不能足量及质量不能保证，在我再三说服下遂抓以下7剂中药调理巩固:


   按，这三次开方都是在自拟三藤汤基础上加减调整用方，据患者不同需求用药，疗效可见，故而临床上遇到此类病人，我仍需根据病人情况用此方作为基础方，据不同症状调整用药，总结自己的用药习惯，作出更好的配伍和药对，以指导自己的临床和病人的需求。

　

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    读经典，做临床，巧用方，善总结。

    2022-01-07 10:24 评论数 0 3
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