口中乏味伴乏力疲劳1周，中药用后效果非凡
初诊日期：2024年3月8日
主诉：口中乏味1周伴眠差乏力。
现病史：患者述自腰椎行手术治疗后，自觉身体乏力，口中乏味，伴眠差，盗汗，小便黄，大便一天一次，舌质淡，舌中后苔略厚腻微黄，左脉：沉略滑数稍无力，右脉：沉细略数无力。
诊断：太阴病
处方：补中益气汤加减4剂
方组：生黄芪30g 炒白术20g 陈皮15g 升麻10g
柴胡10g 太子参15g 炙甘草12g 当归12g
车前子10g 夜交藤30g 杜仲20g 黄柏6g
煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600ml，分三次饭后热服。
3月11日二诊：述乏力好转，纳增，自觉双髋痛，口中干，唇干，眠略差，白天前胸头上易汗，舌质淡，苔薄白，膻中压痛，脐上下左右压痛（上右重），更方柴胡肉桂干姜汤加减4剂，方药如下：
柴胡60g 肉桂20g 干姜15g 生黄芩20g
炙甘草15g 天花粉30g 生牡蛎15g 仙鹤草60g
3月21日回访：诸证好转，已无明显不适。
按语：患者初诊时乏力，右脉沉细无力，因其做过腰椎手术，考虑是中气不足，以补中益气汤加减，小便黄加车前子利尿，苔厚腻略黄故加黄柏清下焦湿热，眠差加夜交藤养血安神，二诊患者乏力好转，现其前胸头部汗出明显，膻中穴压痛，故更方柴胡肉桂干姜汤调枢机，清上热，因其脐周压痛，后期反思若合用当归芍药散效果可能会更好一些。
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