小柴胡汤合五苓散合苓桂术甘汤治头晕案
患者:杜某某(住院患者家属)
性别:女
年龄:67岁
初诊日期:2023年3月7日
主诉:头晕20余天。
现病史:患者自述近20天来头晕不适,每日必犯,每日约1-2次,起坐头眩,闭眼也晕,胸胁胀满,晨起口苦口干口渴,二便可,好隔气,时有汗出,纳可,眠差,舌质淡红,苔薄,边齿痕,左脉:沉弦有力,右脉:沉弦无力。
诊断:眩晕病
处方:小柴胡汤合苓桂术甘汤合五苓散加减3剂(药房代煎)
方组:柴胡30g 姜半夏20g 党参10g 生黄芩10g
炙甘草12g 茯苓30g 桂枝20g 生白术12g
猪苓15g 泽泻15g 生龙骨15g 生牡蛎15g
香附20g 生姜3片(切) 大枣3个(擘)
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
3月12日回访:患者自述病愈。
按语:患者头晕,起坐明显,脉弦主痰饮,符合苓桂术甘汤证,伤寒67条:伤寒,若吐、若下后,心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。口渴汗出,考虑水液代谢失常,合以五苓散,伤寒73条:伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。口苦,胸胁苦满合以小柴胡汤,加龙骨,牡蛎平肝潜阳,镇静安神,香附疏肝解郁,诸药合用,治疗眩晕问题。
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