精选 扁平苔癣治疗。
杨某某,女,48岁。
全身皮肤出现紫红色斑片,瘙痒已经两年有余。从两年前。开始在双下肢出现散在红斑,微微发痒,后逐渐加重,漫延到前胸腰背部,近两月来,瘙痒更甚,难以入睡,服用过激素和抗过敏药物治疗效果欠佳,后吃了不少中药效果也不见起色。痛苦异常。多方打听,经人介绍来我院中医科门诊求治。
刻下,全身可见散在黄豆大小紫色斑点,间或融合成片。偶有血泡,或者水泡,抓痕累累,以双下肢及胸部为主。舌红,边有瘀点,苔薄黄,脉弦滑。
西医诊断,扁平苔癣。
中医辩证,风邪外袭,蕴结化热。
治以清热凉血,祛风止痒为法。
处方,生地黄,粉丹皮,京赤芍,金银花,净连翘,白芷,羌活,白鲜皮,粉萆薢,酒当归,川黄连。
七剂水煎服,
一周后复诊。
患者自诉,血泡,和水泡明显好转,余症同前。舌脉同前。
守上方,去羌活,增川黄柏。
生地黄,粉丹皮,京赤芍,金银花,净连翘,白芷,白鲜皮,粉萆薢,酒当归,川黄连,川黄柏。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,药后症减,血泡消失。余症减轻不明显。舌脉同前。
调整处方。
加强祛风清热止痒为法。
处方,
乌梢蛇,净蝉衣,荆芥穗,防风,羌活,白芷,川黄连,枯黄芩,金银花,净连翘,生甘草,粉丹皮,京赤芍,炒桃仁。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉。
药后症状减轻,仍有瘙痒,血泡消失。舌质红,苔薄黄。脉弦滑。
守上方,增全蝎,蜈蚣。
乌梢蛇,净蝉衣,荆芥穗,防风,羌活,白芷,川黄连,枯黄芩,金银花,净连翘,生甘草,粉丹皮,京赤芍,炒桃仁,全蝎,蜈蚣。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,症状明显减轻,就是后几天一吃牛肉明显有加重迹象。舌脉同前。
守上方,去净连翘。
增西红花,紫丹参,秦川芎,酒当归。
乌梢蛇,净蝉衣,荆芥穗,防风,羌活,白芷,川黄连,枯黄芩,金银花,生甘草,粉丹皮,京赤芍,炒桃仁,全蝎,蜈蚣,紫丹参,秦川芎,酒当归。
七剂水煎服。
一周后复诊。
患者自诉,药后症状明显缓解。红继续巩固一个半月。诸症消失。临床告愈。
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乌蛇蝉衣汤化裁,感谢分享
学习了,挺好。
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