脂肪肝没什么大不了,吃膏慢调脂消
46岁的曹先生,过着每天都要应酬、开会的日子已经将近两年了。近一年来他经常感觉右上腹肝区胀痛不舒,偶尔还有胸闷心慌的感觉,心情好的时候,症状较轻,也可能是因为自己没在意。但烦躁或一个人想事情的时候,症状就会变得很明显。好不容易放假休息几天,他赶紧来找我,看看能不能吃几服汤药缓解症状。我于是便问他还有什么症状,好综合判断。曹先生边叹气边回答:“我每次到家的时候就觉得自己累得不行,每天早晨猛地起身总会觉得头晕,吃饭也吃得少,吃多了就会觉得恶心、反酸。”曹先生说完,又长叹了一声气。通常情况下,脂肪肝的自觉症状通常不明显,患者经常察觉不到,只能在体检时被发现,另外患者仅表现为轻度的神疲乏力、食欲下降、腹胀、胸闷、嗳气、反酸,大便溏稀,患者可能有肝区、胁肋部胀满等不适。脂肪肝逐渐加重,可令患者肝区疼痛胀满的表现明显,口苦、头晕目眩、神疲乏力、腹部肿胀,甚至贫血、昏厥等为重症状。我为其检查了一下腹部,摸到他的肝脏稍有肿大,但按压着他的肝区时,他并无明显疼痛感,于是我让他先去查个B超,回来看结果如何再确定如何用药,因为B超可精准地诊断是否患有脂肪肝。果然,他的腹部超声检查结果是:肝细胞脂肪变性。他舌质暗红,苔白稍腻,脉弦细,我判断他这是由于情志不舒所致的肝郁气滞,气滞血瘀,湿痰内停,从而导致了脂肪肝的发生。所以我用疏肝理气、化痰祛瘀之法为其开了春华消脂膏。由于曹先生有反酸烧心的症状,查体还有肝部肿大的表现,所以我去掉了水煎药里疏肝的玳玳花、白梅花和香附,加入了抑酸和胃理气的垂盆草、浙贝母、香橼皮。另外,由于他脂肪肝的病情不是很严重,而且二便无大碍,所以我还去掉了猪苓、决明子等利水、润肠之品。曹先生3周后复诊时告诉我症状都已明显好转了,但右上腹还是偶尔会隐隐作痛,我让他坚持再吃一个疗程,毕竟脂肪肝不是一时半会儿就能形成的,治疗还得有耐心。一个半月后曹先生再来复诊时,告诉我他现在已经没事了,我让他再做个B超确认一下肝内情况,结果回报仍有轻度脂肪肝,但既然症状全消,脂肪肝的症状也减轻了,也就达到治疗效果了。肥胖、过量饮酒、糖尿病是形成脂肪肝的三大主要病因。因而,脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动或缺乏锻炼者、慢性肝病患者及中老年内分泌疾病患者。及时预防能够阻止脂肪肝的发生与发展,以正确的心态治疗,并纠正不健康的饮食与生活习惯,可有效防止肝功能受损,还可以避免脂肪肝加重,并慢慢治愈。另外,一些日常生活中容易被我们忽略的小细节,也提示着我们的肝出现了问题,诸如时常胁肋部胀痛,心情甚是烦躁,还经常头晕乏力,饭也吃不香,觉也睡不好。若平日经常出现这些症状,您可要留心了,这些都是脂肪肝的前兆,应及时去医院排查,以免耽误疾病的救治。脂肪肝毕竟是肝脏受损的时间过长导致,并非几周就能治愈的,所以治疗时,当以消除肝内过度的脂肪蓄积,使体能恢复正常为主要方向。从改善肝气郁结、脾虚湿盛、血瘀内滞、痰瘀互结等状况入手,遏制脂肪肝加重的趋势,缓调慢养,渐渐消除肝脏的脂肪堆积,从而达到治疗效果。
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