伤寒论第一百五十二条（三）
如此则“其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也。”是吃完葛根加半夏汤之后的现状。“其人漐漐汗出，发作有时，头痛”，十枣汤证也有头痛；“心下痞硬满，引胁下痛”，刻下已不是下利呕逆，而只是“干呕短气”。没有下利呕逆的缘故是因为吃过葛根加半夏汤，下利呕逆随着表证而解，只是干呕短气。干呕短气是何故？里有水饮里则人会短气，里有水饮也能干呕，但是病人不像“下利呕逆”那样子；底下“汗出不恶寒”，可见以前是恶寒，由于漐漐汗出就不恶寒了，表解了嘛。底下也说“表解里未和”，这里不就说了“表解”嘛！这是表没有了，只是里未和，因此得“十枣汤主之”。另:桂枝汤方后说“遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。”桂枝汤能发汗解表，服后以“遍身漐漐微似有汗者益佳”，这是最佳效果，那么葛根加半夏汤不就是桂枝汤为基础加葛根、半夏而成的嘛！这也是其有力的注脚。
如此看来，本条条文所说的症状是串的。这个条文可以分两层看：一是发汗前，即吃葛根加半夏汤以前，有下利、呕逆、头痛、发热恶寒、心下痞硬满、引胁下痛。另一个是服葛根加半夏汤后，下利呕逆、发热恶寒没有了，只是头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕短气，吃完葛根加半夏汤之后是这个证候。根据这个来说，他是“表解里未和也”，应该用十枣汤。仅供大家参考参考，大家也开动脑筋来思考思考，做出自己的论定。
那本条条文就是两种病:一种葛根加半夏汤证，一种十枣汤证。即葛根加半夏汤证:头痛，发热恶寒，脉浮又呕吐、又下利；同时有十枣汤证:心下痞硬满、引胁下痛这种悬饮内痛的症状。那么悬饮须攻，对吧！但是又有葛根加半夏汤证，这种病理状态下怎么处理呢？一般情况下，没有其他情况（如少阳证存在），当然是应该先解表啦，所以他才说“表解者，乃可攻之”。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
发热1天，一剂中药愈。 宗琪
诊断：发热处方：小柴胡汤加减2剂方组：柴胡15g生黄芩10g青蒿18g生石膏30g藿香10g佩兰12g杏仁8g甘草6g半夏10g蝉蜕3g炒内金10g煎服方法：冷水1000毫升左右泡透，水开煮到450ml，分三次饭后热服，忌口：生冷瓜果，辛辣鱼腥，药渣泡脚。 -
手足口病 李华歆
手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹及疱疹以及全身发热。目前，对手足口病的治疗主要是对症处理，包括降温、镇静、补充营养、保持体液电解质平衡等，没有特效的抗病毒药物。小编认为从六经归属上来说，“手足口病”可以归纳于“厥阴”！ -
针药结合治“心悸、汗出多年伴头晕"案 宗琪
患者：商某某性别：男年龄：80岁初诊日期：2025年6月25日主诉：心悸、汗出多年伴头晕12天。 -
谈癌色变 李华歆
第二天我去了医院检查，果然被我猜中了——乳腺癌晚期！对了，忘记告诉大家小刘的年龄了——26岁！不知道大家看过上面的案例有什么感想，反正小编是怕了，我们正面临我们最不愿意看到的处境——癌症年轻化！珍爱生命，健康第一！ -
感冒后咳嗽兼水肿案一则 高颖
三方合用，紧扣病机，体现了中医辨证论治、随证加减的治疗特色，对于临床治疗外感后咳嗽兼水肿，尤其是伴有痰饮体质的患者，具有一定的借鉴意义。 -
伤寒论第一百一十二条（一） 张宝华
一百一十二伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。太阳伤寒，不虚，为表实证。“亡阳”两字用得相当到位，由于火热，虽然以火迫劫之，不到亡阳的这种程度未必惊狂，但如果达到这种程度，一定要惊狂。 -
哮喘 谢江强
哮喘肺肾不足，恋痰未尽华某，男，13岁。7岁小儿，哮喘时发已有数年，晨起涕嚏，少量咳嗽，纳谷不香，舌红苔净，二便尚调，此肺肾不足，卫外不固为主，法当调养肺肾，兼以醒胃。 -
经方5剂治愈足跟疼痛半年案 宗琪
巩某男11岁2025年5月5日初诊家属代述：双脚跟痛，怕风（左足重）半年有余。症见：伴右胁叩击痛，脐上右压痛，左少腹略压痛，腹肌紧张，纳差，大便2-3天/行，不干，左脉：弦有力，右脉：略沉大力稍弱，舌质淡，苔薄白略腻。5月11日回访：脚已不痛了。 -
从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛 刘颖
观其舌苔白腻中现裂纹，脉弦细而寸关不调，此非纯实纯虚，实乃少阳枢机不利，三焦气化失和。"和法"运用之难，在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病"，尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界，乃令机体自和。""和法"非妥协之道，实为拨乱反正之枢机。 -
论“入睡难，伴眠浅易醒，做梦多。”案 宗琪
患者：胡某某性别：女年龄：62岁初诊日期：2025年2月24日主诉：入睡难，伴眠浅易醒，做梦多。
最新文章
-
恶性肿瘤抄方体会 焦一鸣
恶性肿瘤抄方体会焦一鸣恶性肿瘤是常见病，多发病。笔者临床40余年，应病友要求抄过无数张治疗恶性肿瘤的处方。我们抄方的目的是对恶性肿瘤的治疗感兴趣，也是为了观察学习别人治疗恶性肿瘤的经验。
-
伤寒论第六条（六） 张宝华
咱们这本书叫《伤寒论》，有人就说了，这是治伤寒的，它治不了温病。你看《伤寒论》这里讲的不就是温病嘛。所谓提纲，是太阳病的起码的脉症，它必须具备这些条件，尤其是这个恶寒。
-
失眠多汗案。 李高勤
李某，男，20岁。2024-10-31就诊主诉：失眠多汗1周。口干口臭，饮水较多，无怕冷怕风，大便一天一次，小便晨起色黄。忌口辛辣、油腻、烟酒。
-
从“子午流注”谈养生、疾病的诊断及治疗11戌时（心包经当令） 张训景
戌时：心包经当令戌时是指晚上19点到21点，这个时候是心包经当令。中医认为这时人体的阳气应该进入了阴的界面，这时阴气正盛，阳气将尽，手厥阴心包经之“膻中”主喜乐出焉。手厥阴心包经戌时兴旺，可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。
-
伤寒论第六十三条（三） 张宝华
麻黄汤他不是三两嘛！有喘的表证得解表定喘，麻黄汤得用，但不是整个的麻黄汤，他有汗嘛！汗是里热的缘故，里热则桂枝不可用，麻黄汤把桂枝去了，我们就得做到量体裁衣，个人量身打造，每个处方都是专人定制，一人一方，严丝合缝才圆满解决疾病。
-
伤寒论第一百四十八条之我见（三） 张宝华
这是先师观其脉证的结果。接下来说“脉虽沉紧，不得为少阴病”。这是虚衰的状态，“脉微细”是其脉应，这是正应。
-
伤寒论柴胡桂枝干姜汤（二） 张宝华
你像这个结胸证，那你一按他的肚子你就知道了，《伤寒论》说“心下如鞭”、“心下痛，按之石硬”，那应手如鞭，如石的体征可想而知了。那么这种情况呢，得用柴胡剂啦！柴胡剂那是不二之选，通过我们观其脉证呢，也确实需要柴胡剂来治疗。
-
保护孩子的健康，要从生活点滴做起 谢江强
保护孩子的健康，要从生活点滴做起1.想要孩子健康，就得培养他健康的饮食习惯我见过很多孩子身体出现各种病症，归根结底，其实都和脾胃的状态密切相关。一般来说，在孩子三四岁，饮食习惯开始成形的时候，家长就要做到心中有数，给孩子打下健康饮食的基础，不能过度喂养。
-
肝气不舒的孩子，家长最应该重视 谢江强
肝气不舒的孩子，家长最应该重视1.孩子为什么压力大、肝气不舒中医认为，人有压力就会导致肝气不舒，气机就会郁结。一了解，孩子的父亲对孩子的期望极高，小学四年级的孩子，家长给他报了7个补习班。一般人会认为主要是因为孩子经常生病，家长的情绪才会如此焦虑。
-
经方实验录之头痛、失眠、痔疮 张宝华
是故疾患数疾而经年不得愈，习惯于斯，性乖张耳，木郁不达，肝脾不和，且日久多生变，其头痛、失眠、痔疮等疾，看是不相关，然则四诊合参于时下，颇关乎其性习耳，师曰“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”
没有更多评论