老妪发热全身疼 可为阴毒阳毒病
张仲景在其伤寒杂病论中曾描述了一种病叫阴阳毒，究竟阴阳毒是何证候，是对其的表现进行了多种的解释。别认为他是猩红，热到一种表现，有些认为它是流行性出血热的一种表现，更有些人认为他是目前已经消失的另外一种传染病。但是究竟是何种疾病并没有确切的结论。因此治疗的方药升麻鳖甲汤酒精现在用来治疗何种疾病更是无从谈起。但是只有根据病人的临床表现，只要符合阴阳毒的表现就可以应用升麻鳖甲汤进行治疗，不必拘泥于现代的疾病诊断。下面就一应用升麻鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮的病例，与大家分享。
升麻鳖甲汤为仲景治疗阴阳毒的方剂原文说：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之”后世对阴阳毒究竟为何病，不得而知。
有人认为此病：“古特有而今绝无者耳。”笔者曾治疗一位老年系统性红斑狼疮病人，症状颇似阳毒病，又有阴毒病之特征，应用升麻鳖甲汤治疗，取得比较满意疗效。病人为一老妪，一年前出现发热。多方诊疗确诊为系统性红斑狼疮。口服羟氯喹，强的松治疗，发热好转，但两月前突发全身疼痛，不能行走，卧床，辗转疼痛加剧，来我院治疗，经检查诊断为系统性红斑狼疮，腰椎骨折，骨质疏松症，给予对症处理，效果不理想。邀余诊治。时下病人见：面红有光泽发暗、有红色斑纹，周身疼痛，不能触及，触及则疼痛加剧，而惊叫，舌质暗，苔白厚腻，脉沉细无力而数。处诊考虑瘀血内阻，给予身痛逐淤汤加减，七剂后，病症如初，毫无起色。考虑舌苔白腻，有寒湿之象。给予上方加用藿香、佩兰、厚朴、及川乌、草乌。六剂后如石沉大海，杳无音信。后想病人面部有斑纹，不就是面赤斑斑如锦文，身痛如被杖打（仲景无舌脉描述）。是否阴阳毒？给予升麻鳖甲汤治疗，升麻18克、当归20克、蜀椒10克、甘草25克、鳖甲30可、土鳖虫10克、全蝎6克，三副，水煎服。药后病人症状明显减轻，面部斑纹消失身体疼痛减轻。舌质淡红，苔薄腻，又给予10 余剂，症状基本消失，能下床活动。此例病人提醒我们阴毒、阳毒可能为一种病。仲景说阴毒之为病或阳毒之为病，可能是一种互文。就是说阴阳毒的表现，可用升麻鳖甲汤加减治疗。
当然，这种病例仅仅是格力各位同道，如果遇见同样的病人，可以使用，如果有更好的经验，欢迎分享大家。共同学习，共同进步，共同促进中医药的发展，共同为病人解除痛苦。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
猪膏发煎汤 李华歆
——谢觉哉小编今天为大家讲解的是仲景名方——猪膏发煎！诸黄，猪膏发煎主之。胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。 -
关节疼痛案一 王建飞
主诉：手指关节痛20天现病史：难以入睡日久，胃纳尚可，二便正常，颈肩后背疼。今复诊告知关节疼痛减轻较明显，无其他不适，惟稍感口苦。服药后症状已然好转，但关节疼痛有时仍有反复。复查尿酸已正常，血脂及肝功能指标亦大幅下降。告知有肺部结节。 -
失眠的中药膏方调理心得 谢江强
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况。（一）膏方对本病的主要作用中医学认为失眠病机多属阴阳失调，心神受扰。 -
栀子豉汤 李华歆
——佚名小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子豉汤！发汗，下法解上津液，胸中有郁热，可以用栀子豉汤治疗！伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。下利后伤津，热郁成烦，心下濡者尚无实证，可以栀子豉汤！ -
栀子干姜汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——栀子干姜汤！《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。栀子干姜汤栀子(擘)十四个干姜二两上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。 -
孩子的小便也不容忽视 谢江强
孩子的小便也不容忽视小便清长的根源在于肾气虚一天，一位母亲带着女儿来看门诊。她妈妈说孩子的食欲也不是太好，问我能不能再加点什么开胃的药。此为三周左右的膏滋量。 -
小儿抽动医案分享 李娟
关于小儿抽动，西医学称之为抽动障碍。若不及时中医中药干预，儿童抽动症病程拉长，反复发作，影响正常生活和学习。2023年8月26日三诊，患儿抽动无，面部积食斑已褪至不明显，大便正常，情绪稳定。 -
小柴胡汤(2) 李华歆
以上“加减法”完全是根据患者服用“小柴胡汤”后可能引发的各种病情变化来对应处理的，它提现了仲景“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的原则！ -
肝气串痛案 张宝华
郝某某，女56岁。于2023年12月29日10:58初诊症状简述(刻诊)：身体串痛多年，伴有情绪不稳，上体部易汗出。患者身体串痛多年不愈。本案患者，身体串痛不休即为时下现代社会文明之病也，其本为肝郁，木气失畅也，经曰“木郁达之。” -
现代视角下的麦门冬汤 张宝华
麦门冬汤，出自《伤寒杂病论》。类别传统中药方剂方歌麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津宜煎烹。组成麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣主治1.虚热肺痿证。肺受燥热所伤，津液难生而为痰浊凝聚于上焦。
最新文章
-
下元节的记忆 陈鹏
下元节的记忆文/陈医生2023.11.13北方的冬日是枯燥寂寞的满眼的苍黄光枯的枝桠偶尔几只灰麻雀在觅食不见一片绿色北方的冬日是十分寒冷的彻骨入魂的冷那是莫可名状的感觉还伴着饥饿的记忆感觉灵魂都在颤抖可小孩子是兴奋的那个一年都难得吃几次肉的年代下元节早晨祭
-
肝郁兼痰浊阻滞证治疗一例 蔡根深
腰部不适，眠可，纳少，大便尚可。方药:黄芪15g茯苓12g白芍15g法半夏20g厚朴12g陈皮12g射干10g淡豆豉15g杏仁10g枳实10g苏子10g焦山栀12g桑叶20g神曲12g竹茹15g炙甘草6g，7剂。
-
水边的枯叶 陈鹏
水边的枯叶文/陈鹏医生南飞的雁群哀鸣阵阵我独自在寒夜中静坐凝望星空两岸的芦苇轻舞河里有一叶孤舟钓鱼的人伸了伸懒腰天上的残月如钩镜中人一夜间的白发如秋后的菊花开遍山坡如同我杂乱的心绪被风吹过的中年脚下又踏上寒霜那凋零的葡萄藤在空中沉默我不能回头身后的万家灯火
-
麻黄附子甘草汤 李华歆
脉沉者，宜麻黄附子汤。)最后让我们一起来看看“麻黄附子甘草汤”的组成！麻黄附子甘草汤麻黄(去节)二两甘草(炙)二两附子一枚上三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
-
你在吃饭的时候，饭也在吃你 陈鹏
-
厚朴麻黄汤 李华歆
《金匮要略.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。厚朴麻黄汤厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。
-
腰扭伤后腰痛 张宝华
孙某某，男，72岁。二诊：“药后当天即觉腰部舒适，疼痛缓解”。
-
纯中医治疗硬皮病9月11日更新 段昌海
脾胃虚寒吴茱萸10g生姜3片姜半夏20g大枣6个党参15g旋覆花15g代赭石5g干姜10g茯苓15g炙甘草10g5剂，1日1剂。至8月21日由其姐带来治疗，刻下症，神疲乏力，呃逆不断，烦躁，看诊时只喜趴在诊疗桌上。但在医院没治好，后经中医治疗，一剂止咳。
-
柴胡桂枝汤加减治咳嗽咽痒案 宗琪
按语：患者脉浮有力，病在三阳，先解表为主，汗出纳差考虑柴胡桂枝汤，咽痒苔腻考虑痰湿气结于咽喉，合以半夏厚朴汤，加杏仁合桂枝加厚朴杏仁汤宣肺平喘。
-
桂枝加葛根汤治身痛项强案 宗琪
患者：刘某某性别：男年龄：53岁初诊日期：2023年6月12日主诉：身痛3天，牵连后背及小腿后侧拘紧不适。诊断：痹症处方：桂枝加葛根汤3剂方组：桂枝45g白芍45g炙甘草30g生姜45g（切）大枣12个（擘）葛根60g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水
-
赵丽霞
资质认证
2022-09-20 10:07
0
0
没有更多评论学习了