精选 痰多色白扰心神，多方求治不见效
就诊时间：2018年7月13日
主诉：夜里痰白量多3年余。曾经喝过多年的中药汤剂，有补气健脾，滋阴化痰等……均无效，甚至加重病情。每天用抽纸巾1_2包（400张）。痛苦不堪。
刻下：舌红苔白厚，双侧寸脉平滑，尺脉沉。患者精神可，偏瘦，大便不成形。
诊断：根据舌苔脉象及相关症状诊断为【肾阳亏虚】
处方：桂附地黄丸加减（免煎中药颗粒）（单位：袋）
炮附子1，肉桂1，熟地黄1，泽泻1，牡丹皮1，茯苓1，山药1，山萸肉1
3剂
二诊：2018-7-16
三付中药免煎颗粒后，痰量有减轻，随来就诊。
舌苔脉象如前。效不更方，处方如下：
处方：桂附地黄丸加减（免煎中药颗粒）（单位：袋）
炮附子2，肉桂1，干姜1，熟地黄1，泽泻1，牡丹皮1，茯苓1，山药1，山萸肉1
5剂
三诊：2018-7-21
痰量减少 痰色白，舌苔薄厚，脉平缓，效不更方。处方如下：
处方：桂附地黄丸加减（免煎中药颗粒）（单位：袋）
炮附子2，肉桂1，干姜2，熟地黄1，泽泻1，牡丹皮1，茯苓1，山药1，山萸肉1
15剂
痊愈，三年来回访无再复发。
临床分析：该患者乃肾阳虚，导致蒸腾功能的障碍，阳气不达脾，导致脾阳衰微，脾阳虚，导致痰生，储藏于肺，导致夜里痰多色白。前医健脾祛湿，面上看没有错，但是没有抓到根本，故效果不佳。只有通过：温肾助阳，阳气足了，向上蒸腾，脾湿自然消散了，痰液就无丛生之处，病情就改善了，甚至痊愈了。
后续：自此后该患者对中医深感兴趣，近三年来闭门在家自学中医，三年过去了，偶然利用伤寒论的理论给朋友看中医，效果不错，兴趣倍增，准备参加医师专长的考试呢！可敬可畏！
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
善持堂近期医案摘录（五十九）白涩症 钱开达
白涩症症状表现为眼睛干涩，外观正常，如中医眼科学中所说“眼部赤肿不显，只觉眼内干涩不舒”。某君男六十五岁患眼睛干涩一年多，视力没受影响，眼科检查正常。善持堂认为，百病皆因于堵。药服7剂，某君苔白腻大减，白涩症基本痊愈，之前说话时常出现的耳呜现象也没有了。 -
疑难杂症之痹症、月经不调案 张宝华
既往有类风湿性关节炎，卵巢囊肿，新冠感染等病病史。月经稀发数载，赖激素方可有信，不则杳无音讯，西学断为卵巢囊肿，属中之闭经。 -
《<红楼梦>中的中医记载分析》 崔国宁
**六、对现代医学的启示**《红楼梦》中的中医记载对现代医学具有多方面的启示。总之，《红楼梦》中的中医记载丰富多样，不仅增加了作品的文化底蕴，也为我们了解传统中医提供了宝贵的资料，同时为现代医学的发展带来了诸多启示。 -
产后睡眠质量差 谢江强
产后睡眠质量差及负面情绪产后妇女由于疼痛、哺乳乳房胀痛等生理原因，会产生很多负面情绪，导致心神不宁，夜眠质量差等表现。产后起居合理，入睡时间规律。 -
炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治心慌、胸闷案 张训景
疗效：患者服用中药2付症状减轻，5付后心慌、胸闷明显减轻。继续服药巩固治疗2周。3月后患者陪同其老伴来就诊，心慌，胸闷未再发作。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》“胸痹，不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。” -
经方实验录之胆囊切除术后诸症 张宝华
一老年女性住院患者。既往有慢性胆囊炎，胆结石，胃炎等病史多年，因其结石较大，经手术后取出结石数枚。术后腹痛，腹泻，日十于次，不欲饮水，面舌脉等可征其为太阴病兼血淤。 -
疑难杂症之发热待查数年 张宝华
主诉：不明原因发热数年。 -
经方实验录之肺癌，肺结节，脑梗，乙肝 张宝华
侯某某，男，65岁。诊断为肺癌、肺结节、脑梗、乙肝等，经手术治疗后咳嗽咳痰减。 -
因为肥胖，所以腰痛 于军
49岁，主诉是“腰痛4天”。一般存在以上情况的人容易发生腰痛。我告诉她，因为你胖，每天坐得时间也长，所以腰痛不好治，也容易复发。肥胖者经常缺乏运动，腰部肌肉缺乏锻炼，在不正确的姿势下很容易引起腰痛。此外，因为平衡感比较差，比较容易发生腰部扭伤。 -
人活一口气 谢江强
人活一口气气虚体质的人如何保养脸色没光泽，体力差，容易神疲乏力怕冷，怕被风吹，很容易感冒吃东西容易腹胀大便不成形气虚体质的人舌头上有齿痕——牙齿印，因为气虚的人体内有很多没有排出体外的湿气，久之，就会引起内脏器官和皮肤的肿胀。
最新文章
-
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3 谢江强
胃痛、痞证、嘈杂、泛酸、噎膈医案整理3医案44王某，女，63岁。故以香砂六君子汤健胃理气，虚实并治。医案45蔡某，男，55岁。
-
经方实验录之便秘不寐案 张宝华
张某某，男，69岁。慢病多年，气血已虚，今大便干难解月余，腑气不通而腹胀不适，素有失眠，时下腑气不通，臣扰君主，神明难安也。服一次后大便未得泻，腑气运转，得屎气，即觉舒适，眠略佳。药后便通，诸症迎之而缓，且未见不适，药证魂体合一耳。
-
感冒医案分析 谢江强
医案3周某，女，54岁。自服头孢及感冒止咳药，继则不欲食，恶心，便溏，舌质淡红，舌苔薄白，脉濡。补气升清扶正，肺气足则肺气宣，则打喷嚏、流涕、咳嗽症状除。医案4姜某，女，69岁。本患者为阴暑证。
-
薏苡附子散 李华歆
——列宁小编今天要为大家讲解的是仲景名方——薏苡附子散！《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹缓急者，薏苡附子散主之。让我们一起来看看这个“薏苡附子散”！薏苡附子散薏苡仁十五两大附子(炮)十枚上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。
-
心慌胸闷医案一例 王建飞
2023年09月28日张某，女，74岁，初诊。主诉：乏力伴心慌胸闷14天。心脏内有两个支架。慢性子宫颈炎病史于今年五月份在中医外科服中药及中药涂擦治疗。因家务繁重致腰肌劳损，今年7月份在针灸科行艾灸治疗。
-
夜间出汗案 朱浩宇
某女，五十左右，夜间出汗，舌淡苔薄白，自服六味丸不效，予八味丸去三泻改汤，重用，一剂汗止。
-
经方适应方证治疗支气管炎 张宝华
支气管炎表证已解，而身犹热，咳不已者。柴胡（半斤）黄芩（三两）半夏生姜人参（三两）大枣甘草以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。现代剂量柴胡黄芩半夏生姜人参大枣甘草化裁：1、咳多可加橘皮;2、热甚者可加生石膏;3、咽痛可加桔梗。
-
心之维 陈鹏
我在桐君山下的躺椅上小憩冬日的阳光暖洋洋我心跟着鸟儿飞翔浩瀚虚空尽入我梦梦里还有那海阔天空一只蚂蚁爬上耳边悄悄告诉我说菩萨托它带了个礼物给我路边的梅香沁人心脾同我一样都是在无尽虚空中的一个幻像
-
降压足疗方 曹雪盼
邓铁涛教授认为高血压病治疗的关键在于从整体上调整人体气血阴阳，使上亢之虚阳，上逆之气血下行，疏通经络气血，恢复阴平阳秘、气血调畅的生理状态。双足部有诸多穴位，其中有不少穴位有明显的降压作用，同时足底部的心区、肝区、肾区等通过药物的药理作用，也有降压作用。
-
桔草相遇可宣肺，止咳利咽已千岁 张宝华
3.用药期间注意饮食：患者在服用桔梗甘草汤期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
-
张宝华
资质认证
2021-08-04 08:57
1
2
-
黄伟生
资质认证
作者
回复
张宝华
2021-08-07 07:43
0
0
没有更多评论阳虚水泛，此治本治法，若加半夏治标可乎？
当时没有加半夏，厚朴。