橘皮竹茹汤
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“征服畏惧、建立自信的最快最确实的方法,就是去做你害怕的事,直到你获得成功的经验。” ——佚名
今天是上班的第一天,小编今天为大家讲解的是仲景名方——橘皮竹茹汤!
《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治第十七》:
【17.23】哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
话说你这次接诊的一个患者说自己近来日子经常情不自禁的“打嗝嗳气”,你询问了他的既往情况和当前症状,再结合脉象、舌苔等,觉得可以用“橘皮竹茹汤”!为什么呢?
首先从症状表现来说,“哕”(类似嗳气打嗝)属于气逆的问题,我们说中焦是阳明和太阴的地界,阳明主燥,太阴主湿,燥湿相配,气血乃升,此外从气机上讲,阳明主降,太阴主升,升降得当,气机顺畅,而我们说今天的患者出现了“哕逆”,那我们推测问题很有可以就出现在中焦!
再来看看“橘皮竹茹汤”!
橘皮竹茹汤
橘皮 二升 竹茹 二升 大枣 三十枚 生姜 半斤 甘草 五两 人参 一两
上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
小编觉得此方中“清补得当”,以“大枣”、“生姜”、“人参”、“甘草”四位药组成的“补法”具有增补津液,和中益气的作用,而“橘皮”、“竹茹”的组合则具有清热化痰,降逆止呕的作用,所以该方适合的是患者群是体内久蓄湿热痰浊且脾胃虚弱之人!
临床上这类人群确实很常见,比如据小编观察,临床上有一些嗜好饮酒之人就是类似的情况,很多人来看门诊时都说自己胃不舒服,有那种隐隐作痛的感觉,食物不怎么好,可能吃点东西就觉得有饱胀感,大便可能也不怎么规律,总是会不由自主的打嗝嗳气,有的人可能也去了医院查了胃镜提示是慢性胃炎等,你再看他的舌苔,苔很厚腻而且黄,脉却经常见到弦脉,不过稍微按下去就没力气了,这明显是个虚证!
小编觉得如果你临床上遇到这类人群,可以考虑使用“橘皮竹茹汤”的可能性,只不过依小编观察这类人群往往会伴随有食积痰浊的表现,可以在此方中酌情加入消食化痰类的药物,而且一定要注意方中“竹茹”药性偏寒,不能久用,要注意观察患者患者大便情况,随时调整方药!一定要做到“观其脉证,知犯何逆,随证治之”!
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