发帖
切换版本

什么时候清积食清积食用什么中药

2025.10.17 2阅读 评论数 1 4
当孩子出现明显食积症状时，就需要优先清积食，具体判断标准和常用中药如下，需注意所有中药均需在中医儿科医师辨证后使用，不可自行购买。
 
一、什么时候需要清积食？
 
当孩子同时出现以下2-3种症状，且以“积滞表现”为主、脾虚症状（如长期乏力、面色苍白）为辅时，需先清积食：
 
- 腹胀明显：尤其饭后肚子鼓胀，按压时孩子可能喊痛或躲避；
- 口气重：晨起或饭后口腔有酸腐味、臭味；
- 大便异常：大便中能看到未消化的食物残渣（如菜叶、米粒），或大便干结、黏马桶，排便不规律；
- 食欲异常：突然不爱吃饭，或只吃少量零食，对正餐抵触；
- 舌苔厚腻：舌头表面覆盖一层白腻或黄腻的苔，擦拭后很快又出现。
 
二、清积食用什么中药？
 
清积食的中药以“消食导滞、和胃降逆”为主，需根据孩子食积的轻重和是否伴湿热，选择温和的药物或方剂：
 
1. 首选中成药（儿童常用，剂型友好）：
- 保和丸（或保和颗粒、保和口服液）：
适用情况：食积偏重（腹胀、口气重、大便有残渣），无明显上火或脾虚乏力，是儿童清积食的常用药。
核心成分：山楂（消肉食积）、神曲（消米面积）、麦芽（消淀粉积）、莱菔子（理气消胀）、陈皮（和胃），药性温和，不会过度损伤脾胃。
- 小儿消食颗粒/口服液：
适用情况：食积伴轻微腹胀、便秘，成分多为山楂、麦芽、鸡内金（增强消食），适合年龄较小的孩子（需看说明书年龄适配性）。
2. 经典汤剂（需医师辨证加减，适合食积伴其他问题）：
- 保和汤加减：若食积伴轻微湿热（如舌苔黄腻、大便黏臭），医师可能在保和丸基础上加茯苓（祛湿）、连翘（清热）；若孩子食积后恶心、偶尔呕吐，可能加半夏（和胃止呕）。
- 枳实导滞丸（慎用，需严格辨证）：仅适合食积严重、伴明显便秘、腹胀痛的情况，因含枳实、大黄等理气导滞药，药性偏强，需医师控制剂量和服用时间（一般不超过3天），避免损伤脾胃。
 
三、清积食的关键注意事项
 
1. 不长期吃：清积食药物（尤其含消食、导滞成分的）最多用1-2周，症状缓解（腹胀消、口气淡、大便正常）后需停药，避免长期吃导致脾胃虚弱加重；
2. 辨证优先：若孩子食积同时伴明显脾虚（如吃少量就累、面色苍白、大便稀），不可只清积，需在医师指导下用“健脾+消食”的组合（如健脾丸，而非单纯保和丸），避免“清积伤脾”；
3. 配合饮食：清积食期间需暂停高油、高糖、难消化食物（如油炸食品、年糕），吃小米粥、软面条、蒸蛋等易消化食物，帮助脾胃“减负”。
 
请问孩子目前除了腹胀、大便有残渣，有没有口气重或便秘的情况？之前有没有试过给孩子吃助消化的食物（如山楂水、炒麦芽水）呢？
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 精伤五行：水涸土燥 赵立生

    此二病均因肾虚，水液不能上承，而使脾失濡养；或因土燥而致土不能制水，则肾之水无所依附而去。水枯土燥即肾之两病，肾阴不足，不能制火，而致心火亢盛。肾之精与心之神均属阴，故肾阴不足则心火亢盛；心之神与肾之精均属阳，故心火亢盛。

  • 伤寒论第九十六条（一） 张宝华

    九十六条伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

  • 伤寒论第八十九条（三） 张宝华

    处江湖之远则亵玩焉，居庙堂之上则曲窥乎，科学的夏虫你何以语冰，三季人的世界维度莫过如此。所以这篇是学习《伤寒论》的重中之重，要是太阳篇学不透，别的的就难理解了，难搞的很。《伤寒论》的要点，太阳篇都写了。

  • 中医治疗黄疸的临床辨证思路 崔国宁

    在中医临床中，对于黄疸的治疗有着独特的辨证思路。总之，中医治疗黄疸有着独特的辨证思路和治疗方法，临床应根据患者的具体情况，进行辨证论治，综合运用多种治疗手段，以提高疗效。

  • 伤寒论第七十六条（二） 张宝华

    如果它再发展严重了，“必反复颠倒，心中懊憹”。烦闷懊恼谓之懊憹，烦躁得使人无可无不可，莫可名状，叫心中懊憹。为热冲大脑，殃及心脏而为。

  • 秋天的诗 陈鹏

    秋天的诗文/陈医生20241016夏天曾经那样壮烈也抵不过这绵绵细雨像极了阴暗角落的毒蛇盯紧你又如冰冷的刀子插入你的心不曾有半分怜惜淡雾笼罩了整个富春江江边有老人独钓那个温顺的老妻在家里整理衣柜日子一直如流水落花死亡之神随时会亲吻你的额头青山遥相对更添几分

  • 助眠汤（自拟方）治顽固性失眠验案: 陈锦辉

    方选助眠汤（自拟方）。上方连服五帖后每晚已能睡4个小时以上，效不更方，继续服10帖，告知睡眠已基本恢复正常，为了巩固疗效，防止复发，嘱其继续服药半个月以巩固。助眠汤（自拟方）通过调和营卫，引阳入阴，祛痰湿，平冲逆，从而达到安神助眠之效。

  • 四逆散 李华歆

    小编认为当人体有了“瘀”的情况，仲景名方“四逆散”就可能会扮演指挥交通的“红绿灯”、“交警”的角色！聪明的小伙伴可能已经注意到“小柴胡汤”的基础方——柴胡、甘草，我们暂且称之为“柴胡汤”吧，“柴胡汤”加上这个“枳实芍药散”合在一块就是“四逆散”！

  • 更年期潮热盗汗 何聪

    患者为55岁女性，近一年来表现为白天心神不宁，夜间易惊醒，醒后出现心悸，伴有骨蒸潮热、盗汗，并时有大便秘结。经多方诊治，初期以清热泻火、通便为主，后期转为补益气血，但患者反应治疗后期出现上火现象，疗效不佳。治疗应以清除虚热、除骨蒸、安神定惊为主。

  • 经方实验录之汗后发痒数年 张宝华

    经多家医院，诊所医治而不得显效。而汗欲出而不能，湿热郁滞未达也。处方：麻黄10克、连翘10克、桑白皮15克、杏仁10克、赤小豆30克、生姜10克、大枣10克、蝉蜕10克、荆芥穗10克、甘草10克七剂，日一剂，水煎服。
切换版本