伤寒论第一百一十四条

2025.06.01 0阅读 评论数 0 2
一百一十四 太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血,名为火邪。

这些条都是与火攻有关的,由此可知古人那个时候是普遍作用火疗的。太阳病“以火熏之”是逼取汗的一个办法。古人把地下用火烧热后,把火扫出去,人就在热地上躺着,覆取让其出汗。这就是火熏的方法。现在则用热炕、电褥子等也可以达到这种目的。现在人感冒了还有这么干的。

“不得汗”,以火熏之,不出汗的少见了。要是这个人的津液亏,津液虚,他就没有汗。本条这个“不得汗”就是指津液素虚,以火熏之而不得汗了。

太阳病不得汗出,邪就无从出,邪出不去,而且火热还攻于里,“其人必躁”。躁,就是烦躁。搁个“躁”不搁“烦”,乱者谓之躁,烦者谓之热。热烦躁扰,躁比烦要厉害。

太阳病自愈的话一般都是六七天的时候,太阳病,“发于阳,七日愈,发于阴,六日愈”。在表的病自愈都在六七天这个时候。到时候不愈,而且外邪火热壅然不解,久之必伤阴,所以“必清血”。热不得往外去,不得外越,表证该好而不好,当然它要传里了,传里伤于阴血,一定要便血的,这种便血不是因为其他的问题,是火攻造成的,所以“名为火邪”。

这个“清血”他没出治法,要是治呢,应该以祛火祛热为要,要有表不解,还得想法解表。表要是已解了,竹叶石膏汤这类的都可以用。但是这条他不讲治法。对于火攻,有的时候提出来一种具体的证治,有的只是言其危害。先生这是举其概要,具体的情况还得具体分析,观其脉证,知犯何逆,随证治之啦。
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