小青龙合半夏厚朴汤加减治新冠咳嗽4月案
患者:荆某某(新冠后遗症)
性别:男
年龄:34岁
初诊日期:2023年4月9日
主诉:新冠后咳嗽4月余,一说话就咳。
现病史:患者述自新冠后遗留咳嗽不止4月余,从当地多家门诊及医院输液治疗,症状未减,经人介绍,求诊中医治疗。现症见:咳嗽,一说话即咳,有痰,不易咳,咳出痰液舒服,咳白色稀痰,恶寒,遇寒咳嗽加重,汗不多,纳眠可,晨起咽干,闻刺激性气味即咳,舌质淡红,苔略厚微黄,舌下瘀络较明显,左脉:寸沉滑有力,关浮滑有力,尺沉滑有力,右脉:寸浮有力,关略沉滑有力,尺略沉滑有力。
诊断:新冠后咳嗽
处方:小青龙汤合半夏厚朴汤加减4剂
方组: 桂枝20g 炙麻黄15g 干姜20g 白芍20g
炙甘草20g 细辛12g 姜半夏30g 五味子20g
制附片15g 厚朴30g 茯苓20g 紫苏叶20g
枳壳20g 蜜百部30g 桔梗20g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
4月15日二诊:患者述服药后咳嗽大减,自觉减轻90%,咳痰减少,因患者有事未能当面复诊,予以上方加减邮寄7剂,方药如下:
桂枝20g 炙麻黄15g 干姜30g 白芍20g
炙甘草20g 细辛15g 姜半夏30g 五味子30g
制附片15g 厚朴30g 茯苓20g 紫苏叶20g
枳壳20g 蜜百部30g 桔梗20g 陈皮15g
仙鹤草60g
5月11日回访:述咳嗽已愈。
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