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半夏泻心汤加减治胃痞反酸案

2023.08.18 436阅读 评论数 0 0

患者：高某某

性别：男

年龄：58岁

初诊日期：2023年7月5日

主诉：反酸胃胀半月余。

现病史：患者述近半月来胃部胀满不适，反酸难忍，伴隔气，吃多了胃胀，眠可，大便日一行偏稀，小便近期色黄，左侧风池穴处胀痛不适，略感头晕，胃部一难受即感头部及心脏不适，怕热，左脉：浮有力略弦滑，右脉：略沉滑有力，舌质淡红，苔薄偏剥，舌中裂。

诊断：胃痞病

处方：半夏泻心汤加减3剂

方组： 姜半夏60g   生黄芩45g  干姜45g   党参45g

     炙甘草45g   黄连15g    大枣12g   川芎30g

     黄柏15g

煎服方法：冷水2400毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到1200毫升，去掉药渣，单煮1200药水至600ml ，分三次饭后热服，药渣泡脚。

回访：胃胀愈，小便色减，头痛略感。

按语：患者胃胀，伴隔气，加至患者便稀考虑“下利”轻症，脉滑有力，故合以半夏泻心汤消痞散结，加川芎活血行气止痛，加少量黄柏清下焦热。

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