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月经过少

2023.09.24 1052阅读 评论数 27 60
刘某某，女，39岁。

主诉：月经过少数个周期。

现病史：无明显诱因出现经来月经过少数个周期，未系统医疗，闻余医名延诊之。病来经量逐渐减少，色深暗，小腹不适；伴食欲不佳，食量少；经来腰痛；平素怕冷；眠差易醒，多于半夜醒来，醒后入睡困难；大小便可。

既往史：人工流产6次，顺产一男，体健。

体格检查：面淡，眼圈周匝青暗，印堂处尤甚；唇暗起皮，少光泽；舌淡边齿痕，色青，舌下瘀滞，苔白厚；脉沉细无力，关弦甚于尺。血压：105/70毫米汞柱。

患者平素饮食无规律，作息不循常路，故而内伤脾胃，致使运化失职，不啻食减纳呆，且夫不知调摄，殃及气血之渐虚耳；多次流产，瓜不熟，其蒂母子一体，情深坚固，强分之，焉有不伤乎？况夫竞先后达于六次之多，纵沃如黑土，亦乏于恣意破损，是故经来日渐减少。有如此二则，病月事不济不足为怪也，经血乃脾胃运化之水谷所生，今脾胃日虚，乏源已；流产伤损气血，焉有完胞乎？其孕育之处必有痕迹未复其旧耳，其舌下瘀滞可征也；淡青而暗甚于眼围之色，肝肾血寒也；脉沉细无力关尺弦，气血不足，肝脾肾虚寒耳；苔白厚，边齿痕，脾虚湿内生也。观其脉证，足三阴虚寒兼瘀，宜运太阴转厥少二阴兼温通血脉。

温经汤加减：


　麦冬20克、姜半夏15克、人参10克、阿胶10克（烊化）、吴茱萸10克、桂枝10克、白芍10克、生姜10克、当归10克、川芎10克、炒白术15克、茯苓15克、焦三仙30克、陈皮10克、炙甘草10克


七剂，日一剂，水煎服。

医嘱：

1、规律生活，食卧尤应规律；

2、忌食生冷辛辣油腻等饮食，咖啡、饮料等饮品服药期间忌饮；

3、病情变化随诊。

案后语：人流伤身不知乎？若知何至于六次之巨，所幸已有子嗣，不然，恐其膝下难以成欢耳。为女性技，当多科普相关知识，以广大女性通知，而有法可防之。从来都是防大于治，不可小觑之。

老子曰：“谷神不死，是谓玄牝。玄牝之门，是谓天地之根。”在天为道，在人则为胞宫，绵延不绝，德在人类，不可不真爱之。

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