中医名家肿瘤辩治。
陈锐深从事中医肿瘤临床工作多年，对大肠癌的治疗有较深的造诣，临床常或良效，现将其经验总结介绍如下，
一，病因病机，
陈氏认为，大肠癌属于中医，肠癖，积聚，脏毒，锁肛痔，等的范畴。在古代文献中虽然未见有大肠癌之病名，但有许多类似大肠癌的记载。《血证论》中说：“脏毒者，肛门肿硬，形如海起，里急后面，共便细而带扁，时流真外得正宗，胜事论》中则有“其想痛连小数，肚门费.二便系进，或浮或秘，肛门内蚀，想烂经络，污水流通大亮，无奈饮食不餐，作渴之，凡犯些未得见其有生”。这些记载都与现代大肠癌的临床表现极为相似。
至于大肠癌的病因病机，陈氏认为早在古文献中就有论迷。如《灵枢·五变》谓：“人之善病肠中积聚者……则肠胃恶，恶则邪气留之，积聚乃伤，肠胃之间，寒温不次，邪气稍至，蓄积留止，大聚乃起。”《景岳全书·积聚篇》中提到：凡牌背不足及虚弱失调之人，多有积聚之病，盖脾虚则中焦不运，肾虚则下焦不化，正气不行，则邪滞得以居之。”《外科正宗·脏毒论》中指出：“又有生平情性暴急，纵食膏粱或兼补术，蕴毒结于脏腑，炎热流注肛门，结而为肿。”通过对古文献的整理研究及临床探索，陈氏认为大肠癌之病因主要有内外两方面因素，素体虚弱、脾肾不足是内因，饮食不节、情志不畅、起居不慎、感受外邪是外因。常见的病因病机有嗜食肥甘，饮食不节，损伤脾胃，脾胃运化失司，湿热邪毒蕴结肠道，日久而成病；情志不畅，肝气郁结，乘脾犯胃，运使运化失司，湿浊内生，留滞肠道，日久而成本病；寒温失节，或久坐湿地，感染邪气，致使脾胃受伤，升降失常，气机不畅，气带血察，结于肠道而成本病；年老体弱，正气不足，感受外邪，邪毒下注，漫淫肠道，气血运行受阻，气滞血瘀，湿毒瘀潜魔结而成本病。总之，本病的病位在大肠，发病和脾肾密切相关，而腺虚湿毒瘀阻为大肠癌的最主要发病机理。本病以湿称、热毒、旅滞为标，正气不足为本，二者互为因果，是一种全身属虚，局部属实的疾病。
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袁振兴
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2022-09-17 10:45
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