急性肾小球肾炎后期调养

2024.02.07 84阅读 评论数 0 4
急性肾小球肾炎后期调养急性肾小球肾炎简称急性肾炎,因病因不同有人称为急性肾炎综合征。它是一组急性起病,因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。其病情轻重不一,临床上以水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压为主要表现,并可有一过性氮质血症的一组临床综合征。本病可发生于世界各地,在我国是一种常见的肾脏病,儿童和青年多见。调查研究表明,在北方,急性肾小球肾炎大约90%以上发生于呼吸道链球菌感染之后;南方30%~80%发生于脓疱病之后。如猩红热流行期间,急性肾小球肾炎发病率明显高于平时。虽急性肾小球肾炎经过恰当的治疗大多能自行恢复肾功能,近期效果较为理想,但长期预后尚难以定论。急性肾炎见于成年人,预后较儿童为差,病程较长,恢复较慢,有不少患者长期隐匿而发展成为慢性肾炎或慢性肾功能衰竭。故应重视对本病后期的调养康复,以防止留下病根,造成更为严重的后果。(一)膏方对的主要作用本病在中医学中大致属于“肾风”“风水”范畴。临床以眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热、肢节酸楚、小便不利、脉浮、苔薄白等症为特点。病因多为外感风寒暑湿,或疮毒内侵,劳倦损伤肺脾等所致。病机关键为肺脾肾失调,脾肾虚弱,水液泛溢肌肤。病位在肾,与肺、脾、膀胱、三焦等密切相关。早期多为实证,病程迁延日久,后期则多成虚实夹杂证。正如《景岳全书·肿胀》篇指出“凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其病本在肾,水化于气,故其标在肺,水唯畏土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行”。在辨证施治中必须以阴阳为纲,须注意辨别阴阳、寒热、虚实之间的错杂与转化。膏方主要适用本病后期的调理,通过益气健脾补肾,兼以利水消肿、祛除余邪,从而拔除病根,促进身体完全康复。(二)基本方生地黄、熟地黄各150g,山萸肉120g,黄精200g,枸杞150g,莲须150g,芡实150g,首乌150g,天冬、麦冬各150g,北沙参150g,泽泻150g,茯苓200g,白术150g,怀牛膝150g,车前子150g,玉米丝200g,薏苡仁200g,萆薢150g,泽兰150g,女贞子150g,旱莲草150g,山药200g,黄芪300g,丹参120g,白花蛇舌草150g,茅根180g,益母草120g,鳖甲胶120g,阿胶120g,鹿角胶100g,白文冰300g。依法制成膏方,每日两次,每次15~20mL(一至二汤匙),温开水化服。(三)加减法1.气虚邪恋本证常在恢复期或病程较长时出现,表现为肢体轻度浮肿或浮肿不显,面色少华,困倦乏力,纳少便溏,多汗易感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。加莲子肉150g,砂仁60g,桔梗90g,白扁豆150g,生晒人参100g,党参200g,谷芽、麦芽各160g。2.水凌心肺全身浮肿,或有水臌,频咳气急,心悸胸闷,烦躁不能平卧,面色苍白,甚则唇甲青紫,舌质黯红,苔白或白腻,脉沉细或细数无力。加麻黄60g,桂枝150g,干姜150g,细辛30g,五味子60g,白芍120g,法半夏120g,大腹皮150g,葶苈子150g,大枣150g,半边莲150g,马鞭草150g。
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