精选 清热利湿治疗肝胆结石
医案举例1:
原创 作者:李仕青医生 2021-06-10
患者中年男性,2021.5.22就诊,诉体检肝内胆管结石,抑郁、焦虑、心悸、叹气、咽干,伴有午后犯困、嗜睡、腹部胀气,舌红苔黄厚腻,神清,精神疲倦,纳眠一般,小便较多,大便偏稀。患者生年岁运为太木,平素嗜酒,今年岁运为少水,考虑今年肾水不足,水不涵木,肝木不疏,复感湿热,湿热下注肝胆,炼液为痰,痰凝成石。予清热祛湿,利水排石之法,用龙胆泻肝汤合三金汤加减治疗,药用龙胆草、黄芩、炒栀子、泽泻、小通草、车前子清热利湿,当归、生地行气活血、滋补肾水,醋柴胡、炒白芍舒肝柔肝,制厚朴行气燥湿,醋香附疏肝理气,广藿香醒脾化湿,金钱草、海金沙、鸡内金利水消积排石。7剂后复诊,患者诉精神轻松,咽干明显好转,诉天气湿热长痘,舌红,苔少黄腻,遂守原加减,考虑湿热已清,但湿为阴邪,黏腻留恋,结合心经火热,当从小便出,遂加淡竹叶,用导赤之法。见肝之病,知肝传脾,当先实脾,遂加党参、炒白术、茯苓、甘草健脾利湿,增加穿破石增加排石之功,予7剂。再次复诊,舌苔湿热已退,大便明显好转,患者诉目前情况良好,舌淡红苔薄白,嘱患者少食湿热之品,于2021.6.9结束就诊,续观。
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学习了
效果明显,病案讲解详细。
欢迎指导,一起学习,改进😀
二金,三金,四金,随证加减
好,谢谢指导
不敢谈指导,也向老师学习了
一起学习,快乐分享😁
清热利湿法治疗结石非常有效果,这个值得借鉴
加上三金汤效果更好😀