精选 从三焦腑水饮论治慢性腹泻

2021.04.03 240阅读 评论数 2 3
姓名:廖某 性别:男 年龄:22岁  就诊日期:2020-4-1  其他:已婚
主诉:食后即便2年余
现病史:患者于2年前无明显诱因出现食后即便,日3-4次,常于食辣、饮冷后大便次数增加,未予诊治。现症:食后即便,便前急迫,无后重,大便稀烂,粘腻,无便后不尽感,不时泄水(常半月一次),不药自愈,夜寐肠鸣漉漉,无夜寐流涎,常觉胃胀、呃逆,无反酸,无口黏、口干,晨起口苦,无阴囊潮湿;咽中异物感,喜清嗓。
查体:心下按之痛,不甚,软。
舌象:舌质淡,苔薄白
脉象:脉沉细,左大于右,左尺不弱,右尺弱,右寸浮旺。
诊断:飧泄
辨证:病因:水饮、风
      病位:中焦焦膜,上焦焦膜
      病机:中焦焦膜水饮郁热,上焦焦膜痰阻,肠风下迫
治法治则: 
处方:半夏泻心汤 小陷胸汤 痛泻要方
半夏12克、生黄芩5克、黄连5克、干姜10克、生党参10克、全瓜蒌20克、生白术12克、生白芍12克、防风8克、柴胡10克、麸枳实10克、炙甘草6克、大腹皮12克、生姜10克
医嘱:忌食一切奶制品、冷饮。

二诊:2020-4-13 服上药大便次数明显改善,已无便前急迫,无后重,大便稀烂,粘腻,无便后不尽感,夜寐肠鸣漉漉已除,无夜寐流涎,胃胀、呃逆除,无反酸,无口黏、口干,晨起口苦,无阴囊潮湿;咽中异物感较前改善,喜清嗓。
舌象:舌质红,苔薄白,中间偏根部略薄腻
处方:半夏泻心汤 小陷胸汤 痛泻要方
半夏12克、生黄芩5克、黄连5克、干姜10克、生党参12克、全瓜蒌15克、生白术12克、生白芍12克、防风8克、柴胡10克、枳壳10克、炙甘草6克、大腹皮10克、生姜10克、苍术12克
医嘱:忌食一切奶制品、冷饮。

2020-4-29 回访:大便转归正常,日一解,无不适。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

陈宝山 资质认证 +关注
评论
  • 赵景州 资质认证

    脾虚不能运化水湿,水湿又困脾,恶性循环

    2021-04-05 09:16 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    饭后即便,俗称“直肠子”,脾胃虚弱湿热内蕴,升阳益胃汤主之。

    2021-04-03 10:59 评论数 0 2
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 2024第一场雪 陈鹏

    2024第一场雪文/陈鹏天地大寒雪落人间世间变得柔软起来仿佛我们的童年一下进入一个童话的世界无论贫富天地都笼罩在在一个浪漫的世界里屋顶上的雪是一样的厚度人生如雪可以掩盖很多的不快贵有风雪兴富无饥寒忧扑面的清风和寒意净化着我们的灵魂一切都在过滤一切都在升华初

  • 这个不起眼的蔬菜一定多吃 李娟

    首先,把三分之一白萝卜切片,不宜过厚,然后大火烧开转小火,煮15分钟,将水控出,晾温,加一小勺蜂蜜,饮用。今天也顺带普及一下蜂蜜的功效及性味归经。所以,白萝卜蜂蜜水,是平日里少不了的饮品呐。

  • 感冒后遗症,中药3剂愈 宗琪

    诊断:感冒后遗症处方:小柴胡汤合苍耳子散加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g党参15g生姜20g大枣6个生石膏60g白芷20g葛根30g苍耳子15g细辛6g薄荷15g(后下)仙鹤草30g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到6

  • 心慌胸闷医案一例 王建飞

    2023年09月28日张某,女,74岁,初诊。主诉:乏力伴心慌胸闷14天。心脏内有两个支架。慢性子宫颈炎病史于今年五月份在中医外科服中药及中药涂擦治疗。因家务繁重致腰肌劳损,今年7月份在针灸科行艾灸治疗。

  • 现在的孩子,为什么大都脾胃虚弱(二) 李娟

    咱们分享了一期,关于孩子脾胃虚弱的问题,浏览量及反馈都很高涨。或者条件允许的话,也可中药介入调理体质。此时,就怕孩子病后初愈的喂养错了。

  • 男科医案一则 祝鹏军

    患者,为青年男性,主诉早泄,敏感,容易紧张,拉尿有分叉口干,口苦,久坐后阴囊潮湿,舌红苔微黄。考虑肝郁化火所致,处方为逍遥散加减。。

  • 温经汤 李华歆

    ——佚名小编今天为大家讲解的是——温经汤!当以温经汤主之。让我们一起来看看“温经汤”!)方中找到,此外,加入吴茱萸可以温经散寒,人参可以补中益气!

  • 一味麦芽,催乳回奶两相宜 谢江强

    一味麦芽,催乳回奶两相宜惊蛰过后的一日上午,患者小徐走进我的诊室。小徐说她还坚持母乳喂养,毕竟对孩子有好处,但是母乳好像不够吃。小徐吃了一个月的膏药后,脾气也缓和了,腹胀也消失了,奶水也充足了,没事的时候她自己还会做做瑜伽,身材也渐渐恢复了。

  • 通脉四逆汤方类 李华歆

    ——威廉·李卜克内西小编今天为大家讲解的是仲景名方——通脉四逆汤方类!《伤寒论.辨厥阴病脉证并治》:下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。通脉四逆汤干姜,强人可四两。

  • 芍药甘草汤 李华歆

    咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。芍药甘草汤芍药四两甘草(炙)四两上二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。