发帖
切换版本

崩漏的中药膏方调理

2024.02.14 682阅读 评论数 0 2
崩漏
崩漏是指经血非经期而下，或暴下如注，或经期延长两周以上者，分为“崩中”和“漏下”。一时间大量出血，发病急骤，称为“崩中”；或淋漓不尽，出血量少，病势较缓，称为“漏下”；“崩”为“漏”的严重程度，“漏”为“崩”的渐进轻症表现。两者虽临床表现不同，但其病因病机基本相同，在疾病发展过程中常相互转化，故合称为“崩漏”。本病属于妇科常见病，同时也属急重病证，当引起重视。崩漏病机总结起来为冲任二脉不能固摄血液，经血失去制约，子宫藏泻失常。主要病变脏腑为肾、肝、脾等脏。肾为先天之本，主封藏作用，肾气、肾阳虚衰，则肾脏封藏作用失职，不能固摄经血，经血非时而下；肾阴虚衰，阴虚生内热，热邪扰动冲任，强迫血液不能随经脉运行，经血非时而下；脾为后天之本，主升清作用，脾虚则中气下陷，冲任不固，经血失于气之统摄作用，非时而下；肝主疏泄，肝脏疏泄功能失常，形成肝郁气滞，肝郁化火，火邪为热性，热扰冲任，形成崩漏。此外，血热、血瘀等实证也易引起崩漏。故其病理性质总属虚实夹杂。因崩漏严重者为急重病证，故其治疗原则为“急则治其标，缓则治其本”。中医治疗大法为“塞流、澄源、复旧”。“塞流”即止血，在崩漏危急时首先采取止血措施；“澄源”即正本清源，治病求因，为治疗崩漏的重要阶段。该治疗方法于出血缓解后，进行辨证论治，采取补肾、疏肝、健脾、行气、化痰、清热等方法；“复旧”及固本善后，为崩漏好转后机体受损，后期的调养，多采取健脾疏肝益肾，进而调整月经周期，使月经恢复正常。治崩三法，各不相同，相互之间关系密切，治疗使用过程中需辨证论治，灵活应用。1.归脾膏：脾虚型【出处】《中医临床家——丁光迪》。【主治】多症见经血非时而下，阴道流血量多如崩或淋漓不断，经色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，食欲减退，大便不成形。舌质淡，或有齿痕，苔薄白，脉缓弱。【组成】黄芪200g，党参200g，熟地黄200g，当归100g，山药200g，山萸肉200g，白术100g，柴胡100g，白芍150g，川芎100g，炒续断100g，木香100g，陈皮150g，茯苓150g，龙眼肉100g，升麻100g，炒山楂100g，炒神曲200g，炒麦芽200g，海螵蛸300g，鸡内金200g，炙甘草100g，生姜100g，大枣100g，阿胶200g，冰糖200g，黄酒500mL。【加减】可根据患者情况调整黄芪用量，可用至500g。【制备方法】上药除阿胶、冰糖、黄酒外，余药加水煮取3次，去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将阿胶加入适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲入清膏和匀，最后加入冰糖文火收膏，以滴水为度。【服用方法】先汤药调治，再服用膏方。每日2次，每次20g，早晚饭后温服。2.金匮肾气膏：肾虚型【出处】《膏方宝典》。【主治】多症见经血非时而下，阴道流血量多如崩，或淋漓不尽，经色淡，质稀薄，伴腰膝酸痛，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长。舌淡，苔薄，脉沉弱。【组成】党参200g，炙黄芪200g，炒白术200g，熟地黄120g，山药200g，山茱萸200g，桑寄生150g，炒川续150g，制狗脊150g，杜仲200g，枸杞子200g，覆盆子200g，五味子200g，车前子200g，煨金樱子120g，巴戟天150g，淫羊藿100g，焦山楂100g，砂仁100g，仙鹤草150g，伏龙肝150g，补骨脂100g，炮姜炭100g，制首乌100g，茯苓150g，当归150g，陈皮150g，白芍200g，附子90g，海螵蛸300g，鸡内金200g，龙眼肉100g，湘莲子100g，炙甘草100g，阿胶200g，鹿角胶200g，龟甲胶200g，冰糖200g，黄酒500mL。【加减】可添加果仁类，例如核桃肉50g、松子50g、杏仁50g等。【制备方法】上药除阿胶、鹿角胶、龟甲胶、核桃肉、冰糖、黄酒外，余药加水煮取3次，去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，核桃肉捣碎，再将阿胶、鹿角胶、龟甲胶加入适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲入清膏和匀，最后加入冰糖文火收膏，以滴水为度。【服用方法】每次20g，每日2次，早晚饭后温水调服。3.滋阴清热止血膏：阴虚血热型【出处】《妇科膏方应用指南》。【主治】多症见经血非时而下，阴道流血量多如崩，或淋漓不尽，经色淡，质稀薄，伴腰膝酸痛，头晕耳鸣，口干，多饮水，手足心热，面部潮热，或畏寒肢冷，小便黄。舌淡红，苔薄，脉细弦数。【组成】党参200g，炙黄芪200g，炒白术150g，芍药150g，山药200g，丹参150g，知母100g，黄芩100g，丹皮100g，旱莲草100g，地骨皮100g，赤芍药100g，黄连100g，大黄100g，青蒿100g，茯苓200g，生地黄200g，玄参150g，麦门冬150g，女贞子200g，枸杞子200g，川石斛100g，天花粉100g，椿根皮100g，芡实100g，制香附100g，金樱子100g，天花粉100g，续断150g，鸡血藤150g，淫羊藿100g，炒谷芽100g，炒麦芽100g，陈皮150g，炙升麻100g，当归200g，白参50g，阿胶（烊化）200g，鹿角胶200g，龟甲胶200g，饴糖200g，蜂蜜200g，胡桃肉150g，龙眼肉150g。【加减】腰酸可加入杜仲200g；带下黄浊可加入土茯苓100g、盐黄柏200g。【制备方法】白参单煎，余药除阿胶、鹿角胶、龟甲胶、胡桃肉、桂圆肉、饴糖、蜂蜜外，余药加水煮取3次，去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将鹿角胶、龟甲胶加入后隔水炖烊，胡桃肉、桂圆肉捣碎，加入清膏和匀，最后加入饴糖、蜂蜜收膏即成，以滴水为度。【服用方法】每日2次，每次20g，早晚饭后温服。【调摄要点】（1）忌食生冷、辛辣、香燥刺激食品。（2）忌浓茶、咖啡等。（3）出现咳嗽、发热、腹泻时停服。（4）经期停服。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 肾气丸 李华歆

    患者因虚致劳，且见腰痛，少腹拘紧，小便不畅，为精虚阳亏，可与肾气丸补之。《金匮要略.消渴小便不利淋病脉证并治第十三》:男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。但利小便则愈，宜肾气丸主之。

  • 便秘了吗？先清肝化痰吧 谢江强

    先清肝化痰吧有一次，我在医院大厅看到一位男子吵吵嚷嚷着请大家排好队，别影响到其他人挂号。该男子姓张，39岁。我又从睡觉、吃饭、小便、胃脘的感觉等方面问了问张先生有无其他的症状。

  • 阳山畈的桃花 陈鹏

    阳山畈的桃花（投稿）文/陈鹏那一年天空蔚蓝孩子们在山涧嬉闹阳山畈的桃花如你的脸庞娇艳欲滴那一年的桃花被阳光和歌声点燃日子也充满了芬芳急匆匆三月桃花九月寒时光拉开距离让我们越来越陌生香枕无眠弹指一挥容颜散尽梦中人已入空门只剩下那寂寞的桃花盛开云睡了月睡了只有

  • 温故知新——桂枝汤及其变方 叶艋玮

    15太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。19凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。95太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。可知桂枝汤证，属病势偏外，尚未入里。

  • 水边的枯叶 陈鹏

    水边的枯叶文/陈鹏医生南飞的雁群哀鸣阵阵我独自在寒夜中静坐凝望星空两岸的芦苇轻舞河里有一叶孤舟钓鱼的人伸了伸懒腰天上的残月如钩镜中人一夜间的白发如秋后的菊花开遍山坡如同我杂乱的心绪被风吹过的中年脚下又踏上寒霜那凋零的葡萄藤在空中沉默我不能回头身后的万家灯火

  • 只留青春不留痘 谢江强

    只留青春不留痘现代医学认为，痤疮是由毛囊皮脂腺的炎症所导致的。不仅如此，这痘痘长在脸上不同的部位，可传达不同的健康信息。蒋女士从高中开始，脸上的痘痘就没断过，多年来青春痘一直困扰着她，试过很多祛痘方法可是都没见效，她也就没有信心再去寻求治疗了。

  • 过敏性鼻炎的针灸治疗 崔乐

    经过反复查阅书籍及对疾病的进一步认识与思考，发现可以用针灸治疗过敏性鼻炎，并且在临床上逐步去探究治疗思路、寻求治疗心得、通过反复总结巩固治疗经验。

  • 孩子的小便也不容忽视 谢江强

    孩子的小便也不容忽视：小便清长的根源在于肾气虚一天，一位母亲带着女儿来看门诊。她妈妈说孩子的食欲也不是太好，问我能不能再加点什么开胃的药。此为三周左右的膏滋量。

  • 痿证案（重症肌无力） 吕华蕾

    初诊：患重症肌无力1年余，经服中西药未见好转。改用补中益气丸、健步虎潜丸连服半年。

  • 杂病诊治（二十九） 张宝华

    李某某，女，67岁。腰酸痛，下肢怕风，酸软乏力数月。
切换版本