精选 会厌逐瘀汤治疗咽喉炎分享(二)

2022.01.26 1310阅读 评论数 4 8
患者张某,男,59岁,慢性咽喉炎,咽部异物感,嗓子发烫,二零年八月曾就诊与我,服药后觉得嗓子好转,一年后于2021年07月02日网络平台再次找到我,自诉1年之前服药后嗓子不适感得到改善,最近因生气不舒服,再次出现嗓子不舒服,手心脚心发烫,需要服药治疗一下,下面是他的反馈情况,如图:

我知道这个情况以后,首先想了解一下他的情况有无变化,还有就是是否证型同前,先拍了张舌苔照片,如下图:

舌质暗,苔腻,有裂纹,结合症状表现,属于阴虚内热,气滞血瘀之象,于是我还是选用了会厌逐瘀汤加减治疗,药物如下:
燀桃仁10g,红花10g,生甘草6g,桔梗12g,生地黄12g,当归6g,玄参9g,柴胡9g,麸枳壳6g,生赤芍6g,法半夏12g,姜厚朴12g,茯苓15g,紫苏叶9g,木蝴蝶10g,麸枳实12g,麸白芍12g,7剂,颗粒剂,早晚饭后各一包,开水冲服。
二诊,患者服用后觉得症状缓解不是很明显,仍然咽部不适,手脚心烫热,睡眠差,夜里睡觉流口水,但治疗心切,让要求服用中药,拍其舌苔照片如下图:

舌苔变腻了很多,考虑还是湿热为患,于是在上方基础上做了加减,药物如下:
燀桃仁10g,红花10g,生甘草6g,桔梗12g ,当归6g,玄参9g,法半夏6g,姜厚朴12g,茯苓15g,紫苏叶9g,木蝴蝶10g,燀苦杏仁12g,块滑石15g,薏苡仁15g,豆蔻6g,淡竹叶6g,射干9g,郁金9g,蜜枇杷叶9g,淡豆豉12g,干桑叶9g,7剂,颗粒剂,早晚饭后各一包,开水冲服。
三诊,患者服药后仍诉缓解不是很明显,拍了舌苔照片如下图:

吾观其舌苔较前改变许多,于是觉得药对症了,应该继续服用药物,就开了七天的跟二诊同样的方子的颗粒剂,患者服药后就没有再进行回复,至今也不知道是否效果改善了呢。
会厌逐瘀汤是一种治疗由气滞血瘀(因为气机不通畅导致血液瘀堵)导致的咽喉疾病的方剂。
会厌逐瘀汤是出自《医林改错》的方剂,由清代的医家王清任创制,在临床上可以治疗气滞血瘀导致的呃逆、声音嘶哑、咽喉疼痛、慢喉喑,喉痹(咽部红肿疼痛,或干燥,有异物感,或咽痒不适,吞咽困难)等属气滞血瘀者等。现代临床常用它治疗慢性咽炎、声带小结、喉炎、咳嗽等疾病属于气质瘀血者。
总体来看,治疗还是有独到之处的,以后需要多细心总结经验 ,好好用于临床。

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  • 马嘉 资质认证

    👍👍👍

    2022-03-30 08:52 评论数 0 0
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    学习了!

    2022-03-18 10:48 评论数 0 0
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    桃红玄麦桔甘加减法!

    2022-03-07 08:38 评论数 0 0
  • 邓先勇 资质认证

    这个方治慢性咽喉炎阴虚血瘀的效好

    2022-01-27 09:07 评论数 0 0
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