发帖
切换版本

精选 网诊乳癖、月经不调、痛经、痹症案

2021.09.14 1534阅读 评论数 9 35




中 医 师: 张宝华


初诊: 2021-01-21 


王某某，女，36岁


平素时乳胀痛，经前及心情不佳时加重。伴体倦乏力，气短，胸胁不适，食不佳，胃脘时胀不适，眠差时梦多，大便不调，经不调，前后不定期，经来腹痛，头痛，小腹凉，面青黯微黄欠泽，舌淡边及下隐青，脉络瘀滞，苔白中后略厚，苔不匀。既往有乳腺增生，月经不调，痛经，风湿性关节炎（现时疼痛，怕冷畏寒，遇寒凉加重。）等病病史。



素体虚弱，气血不足，多病缠身；心情不佳，复所欲不遂，力尽不达，情绪波动，心境郁闷；如此经年气血暗耗难复，气郁殃及肝脾，周而复始，乱不拨，正难返，病症峰起，焉有宁日，息乎相关，当下乃肝郁脾虚，痰湿血瘀滞，气血两虚之证，先与逍遥丸加减消息之。



柴胡 25克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 20克、生牡蛎 20克、生王不留行 15克、丹参 20克、燀桃仁 10克、红花 10克、泽兰 10克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克


复诊: 01-31 


前议达木疏土，活血散结之剂显效，近两日乳胀痛，头痛，烦吐稀涎，身不适，似感冒，似筋疲力竭，莫可名状，言其经前如此久已。寒生于内，肝胃困顿，郁而不达，正欲伸，借地道而出，力不济，正邪分庭抗礼而作斯症也，益以吴茱萸汤暖肝和胃，因势导之。



柴胡 25克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 20克、生牡蛎 20克、生王不留行 15克、丹参 20克、燀桃仁 10克、红花 10克、泽兰 10克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克、制吴茱萸 15克、生党参 15克、生姜 15克、大枣 15克


复诊: 02-03 


前益吴茱萸汤，经下血块甚于前，诸痛随之缓，今经净，再归前传。


柴胡 25克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 20克、生牡蛎 20克、生王不留行 20克、丹参 20克、燀桃仁 10克、红花 10克、泽兰 10克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克


03-01



三调木土，活血散结，一去内寒，诸症渐却，舌苔转匀，面露光泽，乃草木应疾，性合其心，渐入佳境耳。


柴胡 25克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 20克、生牡蛎 20克、生王不留行 20克、丹参 20克、燀桃仁 10克、红花 10克、泽兰 10克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克、生党参 10克


04-25


诸症平稳渐消，疾有颔首之式，重柴胡以推陈致新，再进前法。


柴胡 30克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 30克、生牡蛎 20克、生王不留行 30克、丹参 30克、燀桃仁 15克、红花 15克、泽兰 12克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克


05-06


缱绻恋故，邪之私相所守，再调心性，通达性情，步步为营，不可移志。


柴胡 30克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 30克、生牡蛎 20克、生王不留行 30克、丹参 30克、燀桃仁 15克、红花 15克、泽兰 12克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克


05-15



诸症隐却，筋疲力竭，不耐劳作，气短常努力以吸，敌疲正虚，“宜将剩勇追穷寇,不可沽名学霸王”，益生芪甘温扶正，肝胃得助，仓禀足，将军果腹，残敌剩寇焉有容身之所乎？


柴胡 30克、生白芍 15克、当归 15克、夏枯草 30克、生牡蛎 20克、生王不留行 30克、丹参 30克、燀桃仁 15克、红花 15克、泽兰 12克、炒路路通 10克、炒芥子 10克、炙甘草 15克、焦白术 15克、生黄芪 30克


尽剂后，面舌转荣，诸症平，惟风湿骨痛时作，时不适，体时倦，嘱心态平和持之以恒，与逍遥丸，2丸/次，日两次。



甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张宝华 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 甘草附子汤 李华歆

    今天为大家解说的是仲景经典名方——甘草附子汤！此时最重要的是“驱风除湿”，仲景告诉我们可以用“甘草附子汤”！甘草附子汤甘草(炙)二两附子二枚白术二两桂枝(去皮)四两上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

  • 慢性支气管炎急性发作治验 韦麟

    西医诊断为慢性支气管炎急性发作，证属肺肾气虚，外感风寒，方用止嗽散和陈夏六君子汤加减，处方：黄芪15g、党参15g、太子参12g、茯苓12g、炒白术12g、陈皮10g、制半夏10g、杏仁12g、砂仁6g、桔梗12g、黄芩12g、鱼腥草30g、浙贝母12g、

  • 风引汤 李华歆

    ——培根今天为大家讲述的是治疗“热癫痫”的专病专方——风引汤！《金匮要略.中风历节病脉证并治第五》:风引汤，除热癫痫。

  • 引火汤与金匮肾气丸是一脉相承的 夏耀飞

    引火汤与金匮肾气丸是一脉相承的引火汤治疗阴虚火旺之乳蛾，陈世铎谓之阴蛾，观其药物组成，可以分为三组：第一组是滋阴的药物，即熟地、麦冬和五味子。综上所述，笔者认为引火汤与金匮肾气丸是一脉相承的，是治疗阴虚的。

  • 杂病诊治（十四） 张宝华

    张某某，男65岁。证型：太阴病,处方：黑顺片15克、干姜15克、炒薏苡仁30克、炙甘草15克二诊：手脚仍凉，怕冷减，拉稀势重，但体力不衰，面青暗无泽，舌胖大，苔白厚，中黑，脉沉细而弦。药已中机，当增益其剂。

  • 奔豚汤 李华歆

    小编还是利用业余时间为大家讲解经方理论，今天为大家带来的是经典名方——奔豚汤！《金匮要略.奔豚气病脉证治第八》:奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。

  • 81.以为是慢阻肺，实际是鼻窦炎惹的祸！鼻通肺自舒 杨涛

    二诊考虑咯痰多有可能是鼻咽炎引起，详问后得知果然还有慢性鼻窦炎病史，到上海等多家医院治疗无明显的稳定疗效。遂改用治疗鼻窦炎的专方——鼻炎效方加减治疗，果然有近乎“一剂知、两剂止”的疗效。

  • 疏肝兴阳汤方 李超鹏

    予以疏肝兴阳汤治疗，主方如下：柴胡、郁金各10g，橘叶3g，墨旱莲、淫羊獾、菟丝子、西洋参各20g，鹿角胶、龟甲胶、巴戟天、杜仲、牛膝、桑螵蛸、山萸肉、山药、肉苁蓉各10g，黄芪30g，阳起石30g，炙甘草6g。

  • 浅析《安宫牛黄丸》 胡松岩

    之后生产的安宫牛黄丸绝大部分是用的水牛角。比如去年年底大流行的时候，确实有一部分危重证患者及时使用了《安宫牛黄丸》，捡回了一条命。

  • 各种外用方详记 李晓华

    无名肿毒外用方组成：七叶一枝花50g，地胆草50g，蜈蚣（大者）3条。水火烫伤外用方组成：黄柏100g，山栀子100g，红花50g。发生意外水烫火伤，伤口有污物可以用生理盐水清洗伤口，药棉拭干水，用药液喷雾患处，每天3次，喷湿即可。
切换版本