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排脓方类

2023.11.03 776阅读 评论数 9 31

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 每日格言

 “哪怕你周围的世界再复杂，也要保护好内心的善良和温暖。”

                    ——佚名


 小编今天要为大家讲解的是仲景名方——排脓方类，顾名思义，也就是说该方是具有消痈排脓的作用！今天要讲的是“排脓散”和“排脓汤”！


《金匮要略.疮疡肠痈浸淫病脉证并治第十八》:

【18.6】病金疮，王不留行散主之。排脓散、排脓汤并主之。


 患者所患之疾为“金创”，也就是被刀刃、水火、虫兽等等所伤后引发的气血不畅继而形成的疮痈，仲景告诉我们可以用“王不留行散”(王不留行散:王不留行 (八月八日采) 十分 溯瞿细叶 (七月七日采) 十分 桑东南根 (白皮，三月三日采) 十分 甘草 十八分 川椒 (除目及闭口者，去汗) 三分 黄芩 二分 干姜 二分 芍药 二分 厚朴 二分 上九味，桑根皮以上三味，烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕。小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东根勿取之。前三物皆阴干百日。)，同样也可以用“排脓散”或者“排脓汤”治疗！

            排脓散

  枳实 十六枚 芍药 六分 桔梗 二分


 上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。


           排脓汤

 甘草 二两 桔梗 三两 生姜 一两 大枣 十枚


 上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。


 两个方子看上去仅仅是剂型的不同，一个是“散”，而另一个是“汤”，其中“排脓散”的组成也是非常有趣的，细心的朋友可能会发现其实“枳实”与“芍药”的搭配本身就不是第一次出现，比如在“四逆散”(四逆散:甘草 (炙) 枳实 (破，水渍，炙干) 柴胡 芍药 上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。）、“大柴胡汤”(大柴胡汤 柴胡 半斤 黄芩 三两 芍药 三两 半夏 (洗) 半升 生姜 (切) 五两 枳实 (炙) 四枚 大黄 二两 大枣 (擘) 十二枚 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。）方中均有体现，而“枳实芍药散”本身就是具有活血化瘀作用的，这在妇科方面就是应用广泛！(可参【21.5】产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。【21.6】师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。）


 而加入桔梗的目的其实也非常明确，因为其本身也可以行血，这在“桔梗汤”方后就有提到桔梗汤“亦治血痹”的特点！


 而“排脓汤”则作用相对平和，“姜”、“枣”、“草”的组合本身可以增补津液，在此基础上加入“桔梗”行血气，所以小编觉得此方更加适合比较“虚”的患者，而“排脓散”则更倾向于比较“实”的患者！


 (以上仅为个人观点，有不到之处尽请批评指正，看病需要医生具体诊断，切不可以身试药，已开启赞赏模式，支持小编原创文章！欢迎大家点赞、在看、转发及邀请热爱中医朋友加入公众号，感谢大家大力支持！目前公众号粉丝3978人！） 




  

  

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