柴胡桂枝汤加减治咳嗽咽痒案
患者:姜某
性别:女
年龄:43岁
初诊日期:2023年6月29日
主诉:咳嗽咽痒3天,伴略感胸闷。
现病史:患者述近3天来感冒不适,伴咳嗽,咽痒,纳差,光隔气,小便黄,眠可,大便近日偏干头干,易汗,头晕,左脉:寸浮有力,关略沉有力,尺沉有力,右脉:寸关浮有力,尺沉有力,舌质淡白,舌尖略红,苔白腻,舌体瘦长。
诊断:咳嗽
处方:柴胡桂枝汤加减3剂
方组:柴胡60g 姜半夏20g 党参20g 生黄芩20g
炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g
苦杏仁20g 厚朴30g 仙鹤草60g 制附片15g
葛根45g 大枣6个 茯苓20g 紫苏叶20g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,药渣泡脚。
回访:诸证病愈。
按语:患者脉浮有力,病在三阳,先解表为主,汗出纳差考虑柴胡桂枝汤,咽痒苔腻考虑痰湿气结于咽喉,合以半夏厚朴汤,加杏仁合桂枝加厚朴杏仁汤宣肺平喘。
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