经方之标本兼治
主诉:夜尿频伴涩痛15天。
现病史:患者15天前因天气炎热食凉物致夜尿频,每晚起夜6~7次不等。前段尿呈暗红色。小便滞涩不畅、淋漓不尽,伴尿道热刺痛。腰膝酸软,口干不欲饮,眼干涩,心烦。饮纳可,频繁起夜致夜寐差。舌淡红苔黄厚腻,脉弦滑。
中医诊断:淋病-阴阳两虚证。
中医治则:滋阴清热,助阳通淋。
治疗方药:猪苓汤+金匮肾气丸加减。
具体方药如下:
茯苓20 猪苓20 泽泻15 滑石30(先煎)
淡附片15(先煎) 肉桂15 熟地20
山茱萸15 山药15 牡丹皮15 补骨脂15
金樱子15 仙鹤草30 白茅根20
阿胶15(烊化)
五剂 水煎服
疗效分析:服汤药五剂后复诊自述服三剂后夜尿减少到1~2次,排尿通畅无涩痛。口干、眼干明显缓解,故原方去阿胶再进五剂以善后。电话随访已愈。
《伤寒论》
若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
《金匮要略》
虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
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老师说的太好了,关键在于学习和运用中医思维
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