少阴咽痛证治心得
少阴经脉循喉咙,挟舌本,故仲景将咽部疾病常常归为少阴病范畴。若虚火上炎咽痛者,治宜润肺滋肾,清热利咽,方用猪肤汤。原文为“少阴病,下利咽痛,胸满心烦,猪肤汤主之”,本条下利阴伤,阴虚生热,虚热循经上扰,经气不利,故见咽痛、胸满、心烦,因此证既非实火,也非阳虚,故治疗既不宜苦寒,也不宜温补,故用猪肤汤滋肾润肺、扶脾止利。
“猪肤汤”由猪肤、白蜜、米粉组成,为甘润平补之剂。猪肤甘润微寒、滋阴润肺而退虚热;白蜜甘寒,滋阴润燥,清虚热而止咽痛;米粉甘淡,炒香则和胃补脾而止利。诸药合用肺肾得滋,咽喉得养,津生热退,烦除痛止,共奏滋阴降火、养阴润燥、甘缓止痛之效。
本方启示:临床上经常会遇到既有阴虚咽痛,而又夹脾虚,此时用药颇感掣肘,学习此证,对临床遇此等矛盾证情时就有了克敌制胜之器了。临证若遇虚热上扰、又遇脾虚易泻之证可仿此立法,可以选用甘润微寒、滋阴润肺之品,除了猪肤外,还可选用橄榄、白薇等,同时配入粳米和胃补脾防动泻。
若客热上扰咽痛者,治宜清热解毒,开肺利咽,方用甘草汤、桔梗汤。此种咽痛较多,若临床遇咽痛而无全身症状者,可选用生甘草清热解毒、缓急止痛,原方只一味,量2两(相当于今制30克),若咽痛仍在,咽喉不利,则加用桔梗,开提肺气,以利咽喉。
若咽伤生疮,声不出者,治宜涤痰开结,消肿敛疮,方用苦酒汤。原文为“少阴病,咽中伤,生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之”。临床遇到痰浊阻闭,波及会厌,局部肿胀,声门不利,声音不出,治以苦酒汤,本方用半夏涤痰散结、鸡子清甘寒消肿、米醋消肿敛疮。半夏得鸡子清有利咽而无燥津之弊,半夏得米醋更能辛开苦泄,以增涤痰敛疮之功,临床可效法之。
若客寒上犯咽痛者,治宜通阳散寒,涤痰开结,方用半夏散结汤。此种症情临床确能碰到,临床观察发现此类咽痛多突然受寒、或感受暴寒,咽痛、怕冷、或有失音、痰多涎沫、气逆欲呕、舌苔多湿润等寒邪客喉、邪气闭郁、痰湿阻滞之症,方用半夏涤痰开结,桂枝、甘草通阳散寒、缓急止痛,三药合用,共奏通阳散寒、涤痰开结之功。也可视寒遏程度,配入麻黄附子细辛汤,每获捷效。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
溃疡性结肠炎 潘洪波
治外感发热咳嗽,肠炎,菌痢,麻疹,腮腺炎,败血症,疮疖肿毒,阑尾炎,外伤感染,小儿痱毒。制成凉茶,可预防中暑、感冒及肠道传染病。 -
虚劳的医案整理2 谢江强
医案135冯某,男,51岁。香砂六君子丸,1次12粒,1天3次口服,连服10天。药证相符,故服药后,症状减轻,精神转佳。医案136范某,女,28岁。并嘱其多休息,少烦劳。医案137顾某,男,47岁。 -
慢性肾功能衰竭的中药膏方调理心得 谢江强
慢性肾功能衰竭是由多种疾病引起的,从而导致体内有毒的代谢产物不能排除体外,水电解质紊乱、酸碱平衡失调引起的一系列全身中毒症状,故又称尿毒症。慢性肾功能衰竭、尿毒症可造成全身各个系统的损害,出现多样的临床表现。慢性肾功能衰竭是典型的本虚标实之证。 -
美白的中药膏方调理心得 谢江强
美白肤色白皙成为东方女性美丽的崇尚标准。而中药美白因其不使用激素、毒副作用小、安全有效,越来越受爱美女士的青睐。 -
肾病综合征的膏方调理 谢江强
肾病综合征肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症状群。依据这些肾病综合征特有的表现,就可以明确诊断。(一)膏方对本病的主要作用肾病综合征大抵属于中医学“水肿”“肿胀”范畴。 -
小青龙汤治疗咳嗽医案 张新东
自去年新冠后气短1年,出气困难,咳嗽,咳严重咽紧,有轻微痰鸣声,晨起严重,浓白痰,咽干,后背怕冷,大便正常,小便次数多,纳差,食凉会不适,舌淡苔薄,脉沉紧。 -
越婢加术汤 李华歆
患者浑身发热症状明显,身体出了很多很多的汗,我们说汗为津液外出的一种特殊形式,而出汗太多,肌腠大汗,也就会容易遭受到外邪的影响,而久而久之,因为津液就是过多,阴阳俱虚,可以用“越婢加术汤”治疗!越婢加术汤主之。 -
中老年人衰老的膏方调理心得1 谢江强
中老年人衰老的膏方调理心得1明代著名医家万全,主张坚持长期服用延年养生之中药,以尽享天年。中医认为,“正气夺则虚”“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”,长期服用膏方以益气养血、防病于未然,必能延缓衰老、益寿延年。龟甲胶隔水炖烊,冲入清膏中,和匀。 -
胁痛医案整理一 谢江强
胁痛医案57章某,女,26岁。医案58姚某,女,50岁。主诉:脘胁胀痛1个月余。医案59穆某,男,40岁。主诉:右胁右胸时痛3个月。 -
消化道溃疡的中药膏方调理心得 谢江强
消化性溃疡病消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。消化性溃疡的典型临床表现是腹痛。临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者的比例约为3∶1。其中,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚十年。
最新文章
-
中医治疗盗汗的临床用药经验总结 崔国宁
本文将总结中医治疗盗汗的临床用药经验,以期为临床医生提供一定的参考。治疗效果:经过2个疗程的中医治疗,患者的盗汗症状明显减轻。六、总结与展望中医治疗盗汗的临床用药经验丰富,通过中药治疗、针灸疗法等手段,可以有效调节人体阴阳平衡,缓解盗汗症状。
-
黄煌教授运用葛根芩连汤治疗糖尿病医案浅谈 叶艋玮
上案所示,葛根芩连汤在糖尿病的应用上可谓机会颇多。葛根芩连汤出自《伤寒论》中"太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根芩连汤主之"。葛根芩连汤的常用剂量:葛根30-60g,黄连5-15g,黄芩10g,生甘草10g。
-
风寒湿痹症 于桂荣
但风寒湿病邪为患,各有侧重,风邪甚者,病邪流窜,病变游走不定;寒邪甚者,肃杀阳气,疼痛剧烈;湿邪甚者,黏着凝固,病变沉着不移。
-
秋(陈医生) 陈鹏
秋文/陈医生2023.10.31梧桐的叶子绿了又黄黄了又绿在月光下细数流年可惜凤凰早已涅槃只剩枝桠喃喃诉说着秋
-
毒美颜,扫除面斑 谢江强
排毒美颜,扫除面斑在天气炎热的夏天,因为中暑而来医院就诊的患者总是很多,许女士就是因为在夏天经常出现中暑症状而来找我看病的,希望我能给她开个方子来改善她的体质。
-
头晕心悸案。5剂效。 李高勤
郭某,男,29岁。测核酸果然阳性。嘱查心肌酶、心电图、心脏彩超均无异常。:1.心悸、心脏感觉在发抖、头晕、舌水滑,为水饮凌心,水饮上犯所导致。
-
抗生素只是抗菌药物,不是消炎药 钟金桥
抗生素只是抗菌药物不是“消炎药”生活中常见的一个药品误区,在很多老百姓眼中,感冒发烧喉咙痛,服用的阿莫西林头孢类药物就是“消炎药”。抗生素只是抗菌药物,通过杀灭细菌,间接性的参与到炎症反应中,起到抗菌抗炎症的作用。
-
桂枝去芍药汤类 李华歆
——毛泽东小编今天为大家讲解的是仲景名方——桂枝去芍药类!该类方包含“桂枝去芍药汤”和“桂枝去芍药加附子汤”!《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药加附子汤若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
-
类风湿关节炎中医辨证分型及膏方调治 谢江强
类风湿关节炎中医辨证分型及膏方调治寒湿痹阻型主症:关节冷痛,触之不温,皮色不红,疼痛遇寒加重,得热痛减,关节拘急,屈伸不利,肢冷,口淡不渴。
-
足癣皮炎中药熏洗 王刚
足癣以反复发作经久不愈,以皮肤瘙痒糜烂伴有水泡为主要特点。三天后复诊,瘙痒基本显示,趾缝干燥无渗出,再给予苦参30克,黄柏30克,紫花地丁25克,白鲜皮20,丹参30,透骨草20三剂继续外洗。
咽痛胸满心烦者,肾火不藏,循经上走于阳分也。……猪为水畜,其津液在肤,君其肤以除上浮之 虚火,佐白蜜白粉之甘,泻心润肺而和脾,滋化源,培母气,水升火降,上热自除而下利自止矣。