我的医案:一例武汉新冠肺炎患者的治疗
2月11日在微博求助信息中联系到该患者。
王某,女,52岁,电话中问诊开处方。2月8号来,反复发热不退,出汗,大便次数增多,乏力。2月11号发热38.5,胸闷,感觉呼吸不畅,出汗很多。舌苔白厚。核酸阴性,ct检查:双肺肺炎。有高血压病史、高血脂和高血糖史。患者母亲1月28号确诊为新冠肺炎,隔离治疗。一直和母亲生活在一起,其母生病后照顾其饮食。
2月11下午第一次处方:
处方:大青叶、板蓝根各30克、连翘20克、款冬花30克、青蒿50克、柴胡15克、前胡15克、地龙15克、藿香30克。3付,一天一付,服用一天后,仍然发烧,症状没有改善。
2月12号下午第二次处方:
在第一次处方中加二冬(各)20克、生地20克、杏仁6克、桔梗12克、桑叶20克、白花蛇舌草20克、王不留行20克、蒲公英30克、制三棱15克、制莪术15克、地丁草30克、茵陈30克、赤芍10克、金钱草30克、红藤30克、虎杖30克、苍术20克、白术20克、南沙参30克、厚朴20克、陈皮15克、法半夏15克、茯苓15克、砂仁6克、玄参20克、车前草15克。 2付。一付药服2天。13号到17号,患者白天体温在36.5~36.8之间,夜里体温在37.0~37.5之间,出汗明显减少,呼吸顺畅,无其他不适。2月17号患者体温正常,呼吸顺畅,出汗止,食欲好 。2月17晚入住武汉普仁医院,前面所开的中药服完。
2月18号开始接受医院的中西医治疗。2月18号~24号,患者体温正常,其余一切正常,据医院医生说情况很好,可以复查核酸和ct,结果正常的话,考虑出院。
2月28号患者所以症状消失,两次核酸复查阴性,肺部炎症好转。出院回家隔离2星期。
患者接触病毒时间在20~30天左右,时间比较长,居家期间曾服用多种药物治疗。中药治疗以清热解毒、活血化瘀、护肺保肺、健中化湿毒为主。治疗处方供大家参考。
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