精选 慢性胰腺炎案
腹胀,胃胀,时腹痛多年,曾进三甲医院检查,诊断为慢性胰腺炎,西医治疗效果欠佳,转某老中医处服中药八个月,时好时坏,经治愈患者举荐求诊于余。刻下腹胀,胃胀,上腹部疼痛,伴胁肋不适,食欲不佳,稍食多点则诸症加重,进食油腻则更重。体消瘦,平素乏力,体倦,叹气,楼干,口苦,情绪易怒烦躁,失眠多梦,大便溏,小便不利,面隐隐青黄无泽,舌淡苔白厚,脉沉细弦无力。既往有慢性胰腺炎,胃炎病史。
病久病因难得忆,多年服药未得愈,心情郁结矣,故而叹气,胸胁不适,郁而化火,是故口干苦,情绪易怒烦躁;肝郁克伐脾土,土气不济,运化不及,水湿内生,生育无力,气血乏源,故而消瘦,胃腹胀,上腹部不适,平素体倦乏力,大便溏,小便不利;血不养心,心神不安,便失眠多梦;肝郁脾虚,面则隐隐青黄无泽,舌淡苔白厚,脉沉细弦无力。此际当于肝郁脾虚处求之,兼顾兼杂。
柴胡30克 黄芩15克 半夏15克人参15克
茵陈30克 鸡内金15克 白术15可 茯苓15克
当归10克 白芍15克 川芎10可 泽泻20克
陈皮15克 枳实15克 生姜15克 炙甘草15克
复诊:诸症觉减,身体觉舒适,心情转佳,近来觉胃口发凉,舌苔渐化,脉弦细无力。方药对症,气机渐畅,邪渐去,虚寒渐显,首诊方干姜易生姜15克,温脾胃;加焦三仙助脾胃运化;枳壳15克之温易枳实之寒观之。
三诊:胃口开,食量增,眠卧香甜,心情愉悦,诸症显退,二诊方茵陈减半与之。
四诊:诸症退却,面转光泽,脉弦细。三诊方加减与之。后随其脉证,处方用药调治月余,体重增,面红润,脉舌如常而愈。后赴首诊三甲医院复查彩超示:胰腺未见异常。其技师认得患者,惊讶问何以愈,患者曰服中药,技师不置可否信中医药为功,大有疑首诊所查有误之态,此乃患者反馈云云。
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学习了
相互学习!
好的
学习了
相互学习
思路清,方药明,疗效好!
小柴胡合外台茯苓饮,暗含逍遥散,当归芍药散。
学习了,确实有启发
有益于君甚好!
慢性胰腺炎,中医药更有疗效。