精选 顽固性手藓一则(鹅掌风)

2021.11.19 1752阅读 评论数 10 17
主诉:双手脱皮起水泡拌瘙痒一年。
患者因工作原因经常需要双手碰水,继而一年前出现脱皮起水泡伴强烈瘙痒。半年前患者寻中医治疗,口服药物、外用药物月余无明显好转。2月前,因双手瘙痒剧烈,双手皮肤损伤严重来诊。刻下可见双手散在小水泡,皮肤角化脱皮,脱皮部位基底部红,手掌皮肤变厚变僵,自觉强烈瘙痒,偶有疼痛。考虑鹅掌风,予中药外治法,具体药物如下:
土荆皮 60克、苦参 30克、生黄柏 30克、千里光 30克、当归 20克、白鲜皮 20克、生荆芥 30克、一枝黄花 30克
上药7帖,每2日一帖,大锅煎煮,每日泡手20分钟,平时尽量少接触水。
外用益康唑乳膏适量睡前一次。


二诊:用药7帖后,皮损明显减少,基底部颜色稍红,患者反应不用中药泡手后会出现瘙痒,继续上方10帖,口服维生素C和复合维生素B,每日三次,每次一片。

三诊:用药10帖后,皮肤完整,偶有轻微瘙痒,手掌皮损处皮肤增厚,以尿素维E乳膏善后。


按:本病虽小,但仍不可忽视。顽固性手藓治疗失当可能会造成足藓、股藓、白秃疮等情况。治疗上当以外治法为主,以燥湿祛风,杀虫止痒为治疗大法。鹅掌风与手部湿疮、掌跖角化病应相鉴别。手部湿疮皮损多形性,边界不清,瘙痒显著,反复发作;掌跖角化病多自幼年即发病,手掌及足底有对称性的角化和皲裂,无水疱等炎性反应。
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  • 蔡友恩 资质认证

    学习

    2022-09-05 06:52 评论数 0 0
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    2022-05-09 10:15 评论数 0 0
  • 王贝贝 资质认证

    一只黄花?

    2022-04-25 02:48 评论数 1 0
    1. 姚亮 资质认证 作者 回复    王贝贝

      嗯嗯

      2022-04-25 04:32 评论数 0 0
  • 吴海峰 资质认证

    如果不用西药乳膏,结果会咋样?

    2022-03-21 01:35 评论数 1 0
    1. 姚亮 资质认证 作者 回复    吴海峰

      其实在这之前患者一直有用乳膏😂好两天坏两天的拖了好几个月

      2022-03-21 07:44 评论数 1 0
    2. 吴海峰 资质认证 回复    姚亮

      是的,您这么说我就清楚了。说明中医中药的效果还是很明显的。你的方子开的也好。学习了

      2022-03-21 07:48 评论数 0 0
  • 李艳艳 资质认证

    厉害了

    2022-01-08 05:25 评论数 0 0
  • 曹云胜 资质认证

    这个中药属于瞎开的,你把西药撤下来,就没啥效果了。有效也不会断根

    2021-11-22 02:10 评论数 1 0
    1. 马亮 资质认证 回复    曹云胜

      话也不是这么说的。

      2022-05-09 10:16 评论数 0 0
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