为什么116公斤的小伙子治背痛要和鼾症一起治?
九点之前就看了一名患者,87岁的老太太,腿痛。她丈夫是我的老患者,治疗三叉神经痛,感觉效果不错,所以本周一来扎了针。今天复诊,一进诊室就告诉我,腿痛轻多了,下雪也要来。
这之后,患者就陆陆续续来了。
十一点多,进来个小伙子,个头约一米七,巨胖。身旁陪着的他妈妈说,最近吃减肥药,原先120多公斤,现在降到116公斤了,体重秤已经显示数字了。
背痛。
小伙子坐在那儿呼哧呼哧的,说话有气无力的,眼皮挣开好像都困难。
问病史,有严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症),去年四月以来因咳嗽咯痰、咽部不适一直在看病。
打鼾会导致低质量的睡眠,低质量的睡眠使白天容易困倦,因此会需要摄入更多的糖分同时减少了运动,在这种情况下体重就容易增加。
而另一方面,机体内的许多内分泌激素都与睡眠有关。打呼噜影响了睡眠,生长激素分泌就会减少,会引起身体内的代谢紊乱,使得脂肪过度增加,肥胖加重。
也就是说,胖导致了打呼噜,而打呼噜呢,也会让你更胖,这就糟糕了,形成了一个恶性循环。
打呼噜是因上呼吸道阻塞所致。若上呼吸道阻塞,颈椎和周围软组织要发生改变,以最大程度地满足生命活动的需求,最为常见的形态改变是头前凸、圆肩与驼背,并因此引发颈背痛。
我告诉他们,老是咳嗽咯痰、咽部不爽,说明气道不畅。
背痛和鼾症一块儿治,气道才能更好得通畅,才能标本兼治。
气道通畅了,背就不痛了,不打呼噜了,体重也会降下来。
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