中医尚礼,西医尚刑——中西医异同之思考
在唐都医院这所有三千二百多张床位的三甲医院上班五年,对目前中国医疗格局及中医现状感概万千,对两种医学之不同有些许思考。按国家政策,三甲医院必须有中医科,且床位数不少于总数的5%,我们经多年争取现有94张床,低于应有的150多。5%正是目前中医在整个医疗体系中的真实写照,在统计学中,小于5%就是小概率事件,是可以忽略不计的。我们在所有综合医院中医科中还算经营较好的,近三年每年收治晚期肿瘤病人二千五百多人次,流水资金也有近八千万。但也只是表面热闹,无中医内涵,说挂羊头卖狗肉也不为过。管窥一斑,可见其他地方情形。中医真到了生死存亡的时到,再不搞好传承就名存实亡了。
西医院强的是外科,这正是我们所或缺的。内科则鲜有特色,所有病基本定义为慢性病,须终生治疗。有人概括西医内科治病为三素一汤,抗生素、激素、维生素、输液。虽不全面,但有一定道理。西医为对抗医学,与西方文化之征服是对应的,抗生素、抗病毒、抗肿瘤、抗炎……以肃清、杀伐为主,与西方金的属性相符。虽有维生素,但也系纯阴之品,有补无泻。还清楚记得在维生素发明后有推销员仅卖维生素就能日进斗金,但到底对人的生命能起到维系作用吗?严谨的科学家在同一地区做过长达二十余年的实验,一半人吃维生素,另一半人则不吃,二十年后发现两个群体没有什区别?!结论是吃与不吃没区别。但这样的结果是厂商所不愿看到的,仍在大肆宣传。西医明显带着西方文化中征服、侵占的性质,在中国乃至全球横行无忌,检验治疗中多带有侵入性操作。以五行看西医,尚“刑”是贴切的。
中国文化则讲中正平和,天人相应,人与自然和谐,对自然与生命均有敬畏感。生于东方,则秉木之生发之德。中医之道统在于阴阳,治病在于使阴平阳密,阴阳和合。人生于自然,生活顺应自然之气,治病应用自然之物,不征服,不侵占,不掠夺。以此来说,中医“尚礼”是合理的。
然而不论中西医,其出发点都是好的,《希波克拉底宣言》与《大医精诚》有相似之处。在目前的医疗格局下,还必须处好与西医的关系,刘老师已为我们指出“和而不同”这一原则。和是相处,不是搞中西医结合,当下所有的结合最终都靠到西医那去了,于中医则毫无益处。医学的盛衰体现了文化的兴衰,这一切的缘由都在人身上,因为是人能弘道,而非道能弘人。
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