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精选 胃脘痛案

2022.01.23 1322阅读 评论数 7 25

刘某，男，成年。

 初诊：

烧心，胃不适多年，近来喝凉水后加重，伴打嗝，打嗝后觉舒服些，吃生冷食物胃肠感觉不适或者加重，喝水多,喜喝热水；没食欲,厌食；眠差，大便偏稀；面暗欠光泽，舌淡边隐青，苔白厚，既往有饮酒，吸烟史多年，慢性胃炎病史多年。

患者饮酒，吸烟多年，饮食又不注意节制，生冷辛辣随心所欲，导致脾胃损伤。脾胃损伤后不知调理，未正规治疗处理，久而久之，形成慢性胃肠道疾病。近来因无法忍受，入某医院检查，诊断为慢性非萎缩性胃炎，食道糜烂，脂肪肝等疾病，精口服药物后未愈求诊于余。观其舌症，为脾胃虚寒所致，给予补脾和胃方药调理。茯苓饮加减很是对证合拍方药，处方与之，以观消息，再进退之。

证型：

脾胃虚寒证,

处方：

 茯苓15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮30克、麸炒苍术15克、厚朴花10克、炒麦芽10克、炒稻芽10克、姜半夏15克、海螵蛸10克、浙贝母10克。

7帖，颗粒剂，内服 一天2次。

　

二诊：

复诊：胃胀，打嗝明显减轻，食欲转佳，大便稀减，余症亦有所减轻，舌苔化半。

证型：

脾胃虚寒证,

处方：


　茯苓15克、红参15克、麸枳实10克、生姜15克、陈皮30克、麸炒苍术15克、厚朴花10克、炒麦芽10克、炒稻芽10克、姜半夏15克、海螵蛸10克、浙贝母10克、枳壳10克。

7帖，颗粒剂，内服 一天2次。

 三诊：

复诊：胃胀，打嗝明显减轻，食欲转佳，大便稀减，余症亦有所减轻，仍觉胃有气，舌苔白厚。

证型：

脾胃虚寒证,

处方：

茯苓15克、红参15克、生姜15克、陈皮30克、麸炒苍术15克、炒麦芽10克、姜半夏15克、甜叶菊3克、麸枳壳10克、姜厚朴10克。

7剂，颗粒剂，内服，一天两次。

尽剂后，诸症减退，几无不适，不愿意再服药巩固调理，嘱注意饮食，保持心态平和，适量劳作，调养休息，病情变化随诊。

　

甘草医生声明：

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