经方合用治胃腹胀案
患者:刘某某
性别:女
年龄:49岁
初诊日期:2022年10月19日
主诉:胃胀伴小腹胀5天。(小腹胀明显)
现病史:患者述近5天来小腹胀,胃胀,纳可,大便2-3天一行,偏干,或偏稀,无恶心呕吐,怕热,双下肢胫骨面水肿,脐上下左右压痛(上轻余重),右少腹压痛,小腹正中压痛,双胁肋叩击痛,左脉略弦滑有力,右脉:弦滑有力,舌质暗,舌边暗红,舌边瘀暗,苔薄,舌下略瘀。
诊断:胃腹胀
处方:当归芍药散合小承气汤加减3剂(药房代煎)
方组:当归15g 川芎15g 白芍80g 生白术20g
泽泻40g 茯苓20g 厚朴30g 生大黄15g
枳实20g 香附20g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
10月29日二诊:患者述服药后小腹不涨了,胃中略涨,但不是很明显了,大便排不畅,偏稀,拉不净,左脉:寸沉滑有力,关浮滑有力,尺略沉滑有力,右脉:寸沉偏迟稍无力,关弦浮有力,尺浮滑有力略迟,舌质偏暗,苔白略厚,舌边暗(左重),脐上下左右压痛(上下轻左右重),小腹正中压痛,脐中略压痛,双下肢胫骨面略水肿,处方四逆散合桂枝茯苓丸合当归芍药散加减5剂,方如下;
柴胡60g 枳实30g 炙甘草30g 赤芍30g
桂枝20g 茯苓20g 桃仁20g 牡丹皮20g
丹参20g 浮小麦30g 大枣6个 当归15g
川芎15g 泽泻20g 生白术30g
回访:患者胃腹胀不在难受,大便也比较顺畅了。
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