怎么判断腰突严重程度和容易误诊为腰突的疾病有哪些？
腰突在核磁共振影像学诊断中有三个基本层次：腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出。对于青中年，其中腰椎间盘膨出在X线上一般是看不出的，有的腰椎间盘突出比较久而椎间盘脱水变性并不是很严重在X线上也不显影。所以说如果核磁共振检查，给出的结果是膨出突出还是脱出是比较准确的。这其中椎间盘膨出是椎间盘在MRI上显示有挤压后纵韧带的情况但是椎管还是完整的，说明椎间盘仅仅受压并未突出纤维环。椎间盘脱出在MRI上显示已经明显挤压椎管，同时在MRI上显示出现打钩下坠的情况或者呈锤子样的突出物，说明椎间盘突破纤维环并且因为后纵韧带和椎管的挤压已经流出椎间隙。而腰椎间盘突出是介于椎间盘膨出和脱出的一种状态，未完全突出纤维环没有流出但是又对椎管挤压严重。所以轻度的腰突指的是腰椎间盘膨出和轻度的腰椎间盘突出，中度腰突指的是压迫神经根比较严重的腰椎间盘突出，而腰椎间盘脱出不管症状轻重都是严重的腰椎间盘突出病。
容易误诊为腰突疾病的有哪些？
目前治疗腰突，做了磁共振能确诊腰突或者具备典型腰突的腰痛坐骨神经痛症状，疼痛却不是腰突导致的，有以下几种病种：1.骨质疏松症，常见于60岁左右的老人，除了腰腿痛还有颈椎痛，关节痛等；2.腰椎管狭窄，间隙性跛行还不十分明显的情况下容易单纯判断为腰突；3.腰三横突综合征，腰三横突综合征以单侧腰痛为主，严重时牵涉臀大肌，治疗迁延跟腰突表现接近，但是其典型疼痛表现为翻身起身疼痛，行走无碍；3.室管膜瘤，曾经治疗过一例，腰痛，半夜痛醒，有腰椎错位，CT诊断为腰突，治疗无效做腰椎MRI检查发现是室管膜瘤；4.癌症，很多癌症晚期转移到腰椎或者骨盆后，会表现为腰突疼痛症状，做腰椎MRI检查可以有效分辨；5.强直性脊柱炎，强直早期表现是和腰突症状基本一样，按照腰突治疗也会好转，但是不会达到理想治疗效果，如果发现骨盆X线异常和疼痛以髋关节为主，就需要警惕这类疾病。诸如其他肾结石疼痛、压缩性骨折、腰椎错位等几个疾病，对于专业医生来说基本可以迅速鉴别出，一般不存在误诊。
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