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梦中所见有何意 阴阳脏腑有虚实

2022.09.24 878阅读 评论数 1 8

读《淫邪发梦》的启发


在过程中出现梦境是我们每一个人基本上不说是每天如此，至少在一生都不可避免的一种过程。当然，我们有时候会说，进入一个甜美的梦乡，这是我们的一种追求，当然，这是一种十分良好的睡眠。但是有时间我们的梦境可能不是令人十分愉快，所以有时间我们会做噩梦，不同的梦境对我们的心情造成了很大的干扰。有些病人说不敢闭眼，一闭眼就噩梦纷飞，不得安静。有些更是在梦中惊醒，全身汗出。关于梦境的问题，至今为止还难以科学的把握。这也是古往今来，人们所关注的一个重要领域。我国古代有周公解梦的说法，西方有弗洛伊德的释梦。不同的学者对梦境有不同的解释。中医学同样关于梦境有非常丰富的记载。这就为我们治疗因梦而受到干扰的病人提供了十分重要的理论基础及治疗方法。黄帝内经中有一篇文章叫淫邪发梦，更是记载了丰富的内容，可供我们参考学习。
《灵枢·淫邪发梦》讨论了邪气的干扰及脏腑虚实的变化引起不同的梦境。目前失眠的人有很多，失眠多梦的人也不少，对梦境的了解是至今为止还不是十分透彻。本篇认为正邪从外及内，没有固定的部位，却流传到内脏，没有定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人感不安而做梦，故可以理解为梦是外邪作用于脏腑所致，提示我们治疗失眠的梦，可应用祛邪的方法。接下来又说气淫于腑，则有余于外，不足于内；气淫于脏，则有余于内，不足于外。提示脏腑引起的失眠多梦，治疗时是有所不同的。
说：“阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔?；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予；肝气盛，则梦怒，肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌、身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之。
接下来又描述了十五不足的表现。厥⽓客于⼼，则梦见邱⼭烟⽕；客于肺，则梦飞扬、见⾦铁之奇物；客于肝，则梦⼭林树⽊；客于脾，则梦见邱陵、⼤泽、坏屋、风⾬；客于肾，则梦临渊，没居⽔中；客于膀胱，则梦游⾏；客于胃，则梦饮⾷；客于⼤肠，则梦⽥野；客于⼩肠，则梦聚⾢、冲衢；客于胆，则梦⽃讼、⾃刳；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩⾸；客于胫，则梦⾏⾛⽽不能前、及居深地苑中；客于股肱，则梦礼拜起；客于胞，则梦溲便。提示了至而补之的治疗原则。
凡此种种，十二盛十五不足均为我们诊疗、治疗提供了线索。

描述十分丰富形象，我们临床工作中，就可以根据病人梦中所梦见的各种梦境，明确病人的病位，病人虚实寒热。可以应用这些理论基础及提供的方法，随病人提供相应的临床治疗，静而不至于我们在临床上遇见这样的病人，束手无策，从而能够提高临床的疗效。
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