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溃疡性结肠炎

2024.03.09 29阅读 评论数 0 0
诊查所见：
其形体消瘦，面色皚白，舌淡苔白腻，脉沉细而涩，左少腹有轻度压痛；便检潜血阳性，钡剂灌肠x线透视呈炎症改变。诊断为大瘕泻，治用解毒止痢、健脾固肠、补气养血之法。
用六仙汤原方：
椿根白皮25g、金银花50g、焦山楂40g、茯苓25g、红糖50g、白糖50g，日服1剂，水煎服。
患者服2剂即效，连服12剂痊愈。随访多年，未曾复发。
此后余每逢该证，即投此方调治，无不获效。
方中药味分析：
1、 椿根白皮
药材基源：为楝科植物香椿的树皮或根皮。全年均可采，干皮可从树上剥下，鲜用或晒干；根皮须先将树根挖出，刮去外面黑皮，以木捶轻捶之，使皮部与木质部分离，再行剥取，并宜仰面晒干，以免发霉发黑，亦可鲜用。
苦；涩；微寒
【归经】大肠；胃经
【功能主治】清热燥湿；涩肠；止血；止带；杀虫。主泄泻；痢疾；肠风便血；崩漏；带下；蛔虫病；丝虫病；疮癣
【用法用量】内服：煎汤，6-15g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗；或熬膏涂；或研末调敷。
2、金银花
清热解毒。治外感发热咳嗽，肠炎，菌痢，麻疹，腮腺炎，败血症，疮疖肿毒，阑尾炎，外伤感染，小儿痱毒。制成凉茶，可预防中暑、感冒及肠道传染病。
3、焦山楂
"酸甘，微温。"
【归经】入脾、胃、肝经。
【功能主治】消食积，散瘀血，驱绦虫。治肉积，症瘕，痰饮，痞满，吞酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气产后儿枕痛，恶露不尽，小儿乳食停滞。消食健胃，行气散瘀。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、疝气疼痛、高血脂症。
4、茯苓
甘、淡，平。归心、脾、肾经。
【功能】利水渗湿，健脾，安神。
【主治】水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
本方煎服法：
先将方中前四味药水煎剩1碗(约200ml) ,再煎剩1碗，二次药液混合一起，再兑入红糖、白糖，加热溶化，早晚空腹温服，切忌生冷、辛辣、油腻。
对偏寒者加肉豆蔻、炮姜；
肉豆蔻
辛，温。
【归经】归脾、胃、大肠经。
【功能主治】温中行气，涩肠止泻。用于脾胃虚寒，久泻不止，脘腹胀痛，食少呕吐。
偏湿热者加黄柏、苦参；
黄柏
苦，寒。
【归经】归肾、膀胱经。
【功能主治】清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿{辟}，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
便血多于脓者加当归；
脓多于血而里急后重者加大黄；
腹痛较重、左少腹有包块者加乳香、没药、延胡索、赤芍；
兼有胁胀肠鸣、腹痛即泻、便质稀薄而有白色黏液者，酌加防风、白芍、白术、陈皮；
兼有五更泻、消瘦乏力者，酌加肉豆蔻、补骨脂、五味子、炮姜、大枣。
主症治愈，但体弱乏力，面白气短，食少纳呆，精神不振者可选用补中益气丸（汤）等，以调养善后。
甘草医生声明：

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