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乳腺增生病

2022.10.06 842阅读 评论数 2 5
王某，女，28岁，乳房胀痛3天，触摸乳房内有一肿块，近几日情绪抑郁心烦易怒，同邻居发生口角，胸胁胀痛，肿块与月经周期一直接关系，经期来潮肿块变大，行经后好转，肿块形状不规则，大小不等，质地坚韧而不硬，与皮肤及深部组织之间无粘连，推之正常移动，与周围界限不清楚。乳头有溢液，呈黄绿色。失眠不能入睡，不思饮食，口中无味，腹胀，头晕眼花，末经治疗，继往没有相同症状，但可惯情绪抑郁，无力，腰膝酸软，月经周期不规则。舌质淡红，苔薄白，脉细涩，综合，以上症状体征，诊断为乳癖。肝郁气滞型，治疗以疏肝理气，散结消肿为主，方药如下，柴胡12克，白芍12克，川芎十克，元胡15克，陈皮12克，厚朴十克，白术12克，茯苓十克，薄荷十克，当归15克，甘草十克，生姜引子，焦山楂30克，焦神曲30克，焦麦芽30克，七剂水煎服日一剂，早晚分服，注意心情舒畅，适量运动，清淡饮食，加强营养。
七日后复诊，胀痛症状消失，仍有包块，肿块减小。饮食有所好转，根据以上情况，加减方剂巩固治疗。调整方案如下，党参15克，白术15克，茯苓十克，当归15克，川芎十克，熟地十克，柴胡12克，相附10克，木香十克，白芍十克，益母草15克，丹参15克，川牛膝十克，鸡血藤15克甘草十克，七剂水煎服日一剂，早晚分服。
七日后复诊以上症状基本消失，所以根据方剂加减巩固治疗。疏肝理气调经止痛，巩固治疗效果甚好，最终治愈。
宋某女，21岁，乳房疼痛，以乳房刺痛为主，疼痛位置固定，月经不调，经血量少，色暗红有血块，少腹疼痛难忍，心情差，经常生
气， 饮食不佳，不想吃饭，平时喜欢生冷辛辣之品，舌质淡红，舌边有瘀斑，脉涩。综上所述，诊断为气滞血瘀证，方药如下，桃仁15克，红花十克白芍12克，川芎十克，当归授课熟地十克，香附十二克元胡十克，黄芪15克，白术15克，茯苓十克，木香十克，川牛膝15克，蒲黄十克，五灵脂十克，甘草十克，5剂水煎服日一剂，早晚分服，随诊观察。
七日后症状

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