抵挡汤方类

2023.07.19 577阅读 评论数 0 2

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 “健康的价值,贵重无比。它是人类为了追求它而惟一值得付出时间、血汗、劳动、财富——甚至付出生命的东西。”

                    —— 蒙田

 今天为大家带来的是“抵挡汤”方类,先看看条文!


《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:

【124】太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当鞕满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

【125】太阳病,身黄,脉沉结,少腹鞕,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。


《伤寒论.辨阳明病脉证并治》:

【237】阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。

【257】病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日不大便者,有瘀血,宜抵当汤。


 《金匮要略.妇人杂病脉证并治第二十二》:

  妇人经水不利下,抵当汤主之。

  

  细心的朋友可能会发现,以上描述“抵挡汤”的条文似乎都提到了“瘀血”,如果说“抵挡汤”是专为解决“瘀血”所设也不无道理!在“太阳病”篇的第124条说的是患者本来罹患太阳病,且表证尚存,此时理应仍以解表法治疗,但是邪入血分产生类似发狂的阳性精神症状,比如此时小便尚能通利,证明津液水道通畅,知道邪转血室(冲脉),此时可以用“抵挡汤”下其瘀血!

  而第125条讲述的是“水瘀”与“血瘀”的鉴别,水瘀会出现小便不利,而血瘀则是小便通利!此时并发的“身黄、脉沉结,少腹鞕”属于瘀热引发!

  阳明病篇的两个条文说的是出现“瘀血”后出现的其他症状,如健忘、便秘等,亦可应用“抵挡汤”,最后《金匮要略》中也描述了“抵挡汤”在妇人经水不通利是也可以使用!

             

           抵当汤

 水蛭 (熬) 三十个 虻虫 (去翅足,熬) 三十个 桃仁 (去皮尖) 二十个 大黄 (酒洗) 三两

 上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下,更服。


 桃仁、大黄有行瘀血,推陈致新之用,再加水蛭、虻虫血肉有情之品增强下血瘀的功效,恐汤药力峻,伤其正气,又设“抵当丸”缓下瘀血!


 《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:

【126】伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。

            抵当丸

 水蛭 (熬) 二十个 虻虫 (去翅足,熬) 二十个 桃仁 (去皮尖) 二十五个 大黄 三两

 上四味,捣分四丸,以水一升,煮一丸,取  七合服之,晬时当下血,若不下者更服。

  

 此方大黄用量与“抵挡汤”相同,水蛭、虻虫量与之减少,桃仁用量稍加,以丸为剂缓下瘀血,可谓保全之法!



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