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精选 杂病诊治（六）

2022.01.30 1304阅读 评论数 7 40

某成年女性

初诊：

主诉：

睡觉不是深度睡眠，总醒下午会头疼。月经量很少三天就结束了，胸部结节处疼，吃点乳痹消渐渐好点，总是愿意生气，吃了逍遥丸好些了。胃部吃辣的微辣，会胃疼有时吃食物(不明确吃什么忘记了)会感觉胃部酸酸感觉。

问诊：

结节处疼，头疼，月经量少，头发掉的有点多，咽喉疼痛；颈部不适；胃痛；大便粘；口苦；心烦；午后犯困；面部晦暗/黄褐斑,黑眼圈；易怒,烦躁；

望诊：

舌胖大，边齿痕，苔白略厚，舌下脉络瘀滞。

证型：

肝郁脾虚

处方：

柴胡30克、生白芍15克、当归15克、夏枯草30克、生牡蛎20克、丹参30克、燀桃仁15克、红花15克、泽兰12克、炒路路通10克、炒芥子10克、炙甘草15克、焦白术15克、炒王不留行30克、合欢花15克、甜叶菊3克

5帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

二诊：

诸症似有所缓解，舌胖大，边齿痕，苔白略厚，舌下脉络瘀滞。

证型：

肝郁脾虚

处方：

柴胡15克、生白芍15克、当归15克、夏枯草30克、生牡蛎20克、丹参30克、燀桃仁15克、红花15克、泽兰12克、炒路路通10克、炒芥子10克、炙甘草15克、焦白术15克、炒王不留行30克、合欢花15克、甜叶菊3克

5帖，颗粒剂，内服 一天2次

　

　

三诊：

脾气见好，服药期间月经来临，头痛，体倦，月经量少，睡眠不好。舌略胖大，边齿痕浅，苔白，舌下脉络瘀滞。

证型：

肝郁脾虚

处方：

柴胡15克、生白芍15克、当归15克、夏枯草20克、生牡蛎20克、丹参15克、燀桃仁10克、红花10克、泽兰10克、炒路路通10克、炒芥子10克、炙甘草15克、焦白术15克、炒王不留行20克、合欢花15克

5帖，颗粒剂，内服 一天2次

　是病多年，方药对证，未有显效者，乃性情难移也，此肝郁难舒，病难去也。嘱务必达观知命，若不能如此，终是草木无功病体耳。

　

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