精选 二陈汤的妙用

2021.08.10 0阅读 评论数 0 0

     大家好今天跟大家分享交流二陈汤的临床应用,二陈汤来源《太平惠民和剂局方》。不仅仅是太平惠民合剂局,多本中医古籍均有详细的记载,在祛痰方面属于首先方剂。二陈汤的组成。姜半夏15g,橘红15g,白茯苓9g,炙甘草5g,生姜7片,乌梅1个。二陈汤功效 燥湿化痰,理气和中。主要调理方向,湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,不欲饮食,或头眩必悸等。

   首先分享的是内科症状,心前区难受,有这样一位患者,某女,60岁,2010年冬初诊。患者心前区难受多年,也断断续续的吃过中药,效果平平,时不时的伴有间断性胸闷、憋气,间断性服用硝苯地平、维生素B等西药控制症状。最近患者 胸闷、憋气、心前区难受症状加重,并伴有气短懒言、四肢困重伴有恶心、不爱吃饭等兼症,休息及服西药症状缓解,同时也在当地医院输液,复方丹参注射液等药物, 症状稍有缓解,后经人介绍到我处治疗。患者情况:体型胖 心率90次/分,出虚汗。舌质暗红、苔滑腻,脉弦滑稍有数。经综合诊断为胸痹,属痰浊闭阻兼有少许气血瘀滞,疗法以祛痰化浊,行气活血为主。二陈汤加减,方用:姜半夏20g、瓜蒌10g,陈皮15g、桂枝15g,丹参15g,枳实10g,甘草3g。十付,每日一付,水煎服,分早晚各喝一次,五付后症状明显好装,十付后患者感觉非常好,症状基本消失,后又用二陈汤随证加减又十付后患者痊愈,而且体重还减轻。一年后随访,患者症状没有反复。

    在给大家分享一例腰腿疼的患者,腰腿疼有外因引起,也有内因引起,今天分析的就是内因引起的腰痛,也是容易被忽略的一种类型。患者,陈某,女,60岁,2021年初首诊。患者自述腰痛反反复复多年,拍腰椎X平片未见相应病变。近几日突然腰痛加剧,疼痛难受以至于卧床不起。患者症状:疼痛难忍,体型肥胖,不思饮食,白痰,舌质淡,苔白腻有齿痕,脉弦滑。属于脾虚痰积于腰间,疗法益气健脾,化痰祛湿。方剂二陈汤加减:陈皮10g、炙甘草3g,制半夏20g、白术10g,茯苓15g,白芍15g。十付,水煎服,一付早晚各喝一次,服第三付后,腰痛明显好转,能生活自理,下床活动。十付后患者疾病痊愈,方剂不变又开十付患者痊愈,一年后随访,没有再犯腰疼。


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