临证疑难巧用经
检查知“满腹癌肿”,症状考虑与胃肠道水肿相关。家属征得上级医院专家意见,维持待日。我想,临证遇疑难时,不妨跳出现代医学的框框,多多请教“经典”,或有奇效。
2021.10.26
刘建春
生姜集
生姜味辛,性微温。考生姜于《神农本草经》中附于干姜下,载干姜味辛,温,无毒。生者生姜,优良。可见生姜于时物用同干姜,且以之尤良。煨姜,和中止呕,用生姜惧其散,用干姜惧其燥,惟此略不燥散。
生姜
解表散
半夏
天南星
神农本草经
干姜
天南星
黄瓜
知母
廉姜
高诱注
本草经集注
伤寒头
秦椒
莨菪
黄芩
黄连
天鼠屎
萝卜
医学入门
胃药
赤眼
黄明胶
蜜煎
童便
葱白
黑枣
灯心
本草新编
人参
2021.10.12
张宝华
详细问诊斟酌处方,治验一则
详细问诊斟酌处方,治验一则笔者于2021年年初接诊一患者,经过多次治疗,身体情况得到非常大的改善。初诊时候,由母亲陪同,主诉头晕头痛2年,加重一周。颈部不适,腰部不适。这个时候,我才比较胸有成竹,开了吴茱萸汤。后续又续方吴茱萸汤,大概用了半个月。
2021.09.20
申弘道
胃脘痛案
中医诊断:胃脘痛旋覆花15克、陈皮30克、生姜25克、大枣10克、姜半夏15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、炒麦芽10克、山楂炭10克、焦六神曲10克、生赭石10克、红参15克尽剂后得效验,然舌青暗,脉弦依然,且脘腹畏寒,不欲生冷食饮,进则诸症甚,里虚寒甚
2021.09.18
张宝华
网诊乳癖、月经不调、痛经、痹症案
中医师:张宝华初诊:2021-01-21王某某,女,36岁平素时乳胀痛,经前及心情不佳时加重。既往有乳腺增生,月经不调,痛经,风湿性关节炎(现时疼痛,怕冷畏寒,遇寒凉加重。
2021.09.14
张宝华
“十问歌”,你明白它深层的含义了吗? 新站人民医院 潘洪波
所谓“问汗”,关键亦在察明表里。“十问歌”,你明白它深层的含义了吗?人的心脏主全身血和血脉,为人体提供所需的动力。比如病家的胸闷、胸部隐隐作痛,说明人的心脏已经出现了障碍。
桂枝汤
麻黄汤
吴茱萸汤
白虎汤
银翘散
麻杏石甘汤
理中汤
黄芩
黄连
当归六黄汤
当归
黄芪
生地
熟地黄
黄柏
四君子汤
防风
麻黄根
浮小麦
龙骨
牡蛎
五倍子
茵陈蒿汤
葛根汤
葛根
四物汤
夏枯草
桑叶
菊花
草决明
2021.09.05
潘洪波
伤寒论图表 新站人民医院 潘洪波
因为有抵抗力,邪气不能全胜。此为表阳证,同时汗出表示人体津液伤了。
伤寒论
神农本草经
桂枝汤
生津
桂枝
生姜
芍药
大枣
小柴胡汤
桂枝麻黄各半汤
荆防汤
荆芥
防风
麻黄
荨麻
麻黄汤
黄连
白术
石膏
越婢汤
黄汤
白虎汤
粳米
小青龙汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
五苓散
苓桂术甘汤
甘草
甘草干姜汤
葛根汤
2021.08.22
潘洪波
理气剂处方方法精解 新站人民医院 潘洪波
理气剂是由理气药物为主组成,具有疏畅气机,调整脏腑功能的作用,治疗各种气分病证的一类方剂。故欲组成理气剂,首先应对气分病证、理气法,以及理气药物的性效有一深入了解。这是理气药的性效特点,应密切注意。庶几主次分明,配伍咸宜,方能组成与病情相适应的理气方剂。
2021.08.10
潘洪波
胃脘痛
胃脘痛2020.5.18刘女士,66岁,胃脘痛胀有二十余年,今在外科住院,全面检查未有大问题,打针输液不起作用,请我会诊。该病人胃脘痛,烧心,时有酸水,一饿就心慌,还不敢吃凉的,用暖水袋捂胃则舒服。盖因脾胃为中土,一日三餐,吃喝皆用,又肝易乘脾犯胃,情绪影
2021.08.09
王祥齐
《伤寒论》六经辨证解读 新站人民医院 潘洪波
《伤寒论》的核心是辨证论治,而辨证论治的物质基础则是六经。《伤寒论》六经辨证解读六经与经络亦有一定的关系。《伤寒论》六经辨证解读太阳病证治临床表现《伤寒论》说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”
伤寒论
小便
桂枝汤
麻黄汤
五苓散
茯苓
猪苓
桂枝
泽泻
白术
桃核承气汤
厚朴
杏仁
桂枝加葛根汤
葛根麻黄汤
桂枝二越婢一汤
大青龙汤
小青龙汤
十枣汤
芫花
甘遂
大戟
大枣
小建中汤
炙甘草汤
大承气汤
猪苓汤
石膏汤
调胃承气汤
小承气汤
2021.08.09
潘洪波
伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集 新站人民医院 潘洪波
伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集2)关脉关脉浮,腹满不欲食,心下痞,太阳病。尺脉滑,水热互结,血气实,热结膀胱,少腹急结,妇人经脉不利,男子尿血。伤寒论气色汇集1.风温病,若被火者,微发黄色。邪风被火热,血气流溢,失其常度。
桂枝汤
葛根汤
桂枝加葛根汤
麻黄
厚朴麻黄汤
银翘马勃散
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄汤
大青龙汤
桂枝加黄芪汤
桂枝加附子汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
桔梗甘草汤
半夏散及汤
理中丸
麻黄附子细辛汤
葛根黄芩黄连汤
泻心汤
黄连上清丸
黄连
栀子
千金苇茎汤
射干麻黄汤
小青龙汤
茯苓甘草汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
黄芪
百合地黄汤
麦门冬汤
生地黄
2021.08.08
潘洪波
伤寒论中大枣的使用规律 新站人民医院 潘洪波
《伤寒论》中大枣常用十二枚,恰好与十二经脉相应。这也是《伤寒论》中脾胃病及中虚证,大枣多用十二枚的原因。而本方是《伤寒论》中唯一一个用十五枚大枣的方子,所以用数量来发挥协调脏腑关系作用的方子非此莫数。综上所述,《伤寒论》中大枣配方范围广泛而严格。
大枣
神农本草经
伤寒论
桂枝
生姜
白术
桂枝汤
虚中
小柴胡汤
柴胡汤
麻黄
赤小豆汤
小建中汤
吴茱萸汤
泻心汤
黄连汤
黄芩汤
旋覆代赭汤
十枣汤
枣汤
甘遂
大戟
芫花
茯苓桂枝甘草大枣汤
茯苓
当归四逆汤
炙甘草汤
甘草汤
甘草
大枣汤
2021.08.05
潘洪波
少阳厥阴两感头痛病案
患者,潘某,女,29岁。合交泰丸,戊己丸。厥阴为两阴交尽,阴寒在脏,然又有消渴气上冲胸,错杂冲逆与胜复,寒热错杂。黄连配桂枝,交泰丸,引火归元黄柏苦能坚肾封髓。
柴胡
当归
白芍
炙甘草
苍术
茯苓
桂枝
黄芩
半夏
吴茱萸
川芎
生姜
麦芽
大枣
小柴胡汤
逍遥散
吴茱萸汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
甘麦大枣汤
木香
黄连
交泰丸
戊己丸
乌梅丸
黄柏
白通汤
猪胆汁
乌梅
2021.08.03
李享辉
厥阴寒呕案,1剂效
若从脏腑辩证看,患者有典型的吴茱萸汤证,即厥阴寒呕证,故予吴茱萸。吴茱萸暖肝散寒,对于厥阴虚寒患者月经期,正好对应,人参、大枣补益脾胃,是为化源不竭。
2021.07.28
李高勤
眼病针灸临床心得 新站人民医院 潘洪波
眼科诊断为球后视神经炎,经抗菌素、糖皮质激素、神经营养剂治疗一周无效而来针灸。眼病针灸临床心得国医大师唐由之:眼底病须全身辨证首届国医大师唐由之是我国中医、中西医结合眼科的学术带头人,他认为眼科疾病须全身辨证论治。
针灸大成
海通
自灸
麝香
冰片
黄芪
葛根
干地黄
枸杞子
草决明
茺蔚子
蒲黄
水蛭
枸杞
山茱萸
仙灵脾
女贞子
墨旱莲
生蒲黄
三七
茺蔚
地龙
昆布
石斛
麦冬
五味子
牡丹皮
桑叶
菊花
蝉衣
2021.07.24
潘洪波
加味吴茱萸汤治疗顽固性胃食管返流病医案实录
谢某、女、56岁,经常出现半夜咳嗽,干呕,或呕吐泡沫状粘液,或呕吐酸味粘液,严重时白天平卧也会出现上述症状,时有头眩、头晕,经医院检查报告为“慢性胃炎”、“胃食管返流”。证属中虚气逆,拟吴茱萸汤合香砂六君加减。
2021.07.22
陈锦辉
二十四首基础方剂之间的关系与演变规律 新站人民医院 潘洪波
为使表达清晰,文中的"加、减、等于"等词,一律分别用"、一、="符号表示。硝黄败毒散=荆防败毒散-荆芥、防风芒硝、大黄六、大承气汤1黄龙汤=大承气汤人参、
麻黄汤
麻黄
桂枝
杏仁
甘草
麻黄加术汤
白术
麻杏苡甘汤
薏苡仁
麻杏石甘汤
石膏
越婢汤
生姜
大枣
大青龙汤
三拗汤
华盖散
陈皮
香苏
茯苓
冷哮丸
南星
细辛
白矾
猪牙皂
半夏
乌头
款冬花
紫苑
定喘汤
2021.07.03
潘洪波
小方不可小觑
给予处方吴茱萸汤:吴茱萸10党参10生姜6片大枣3枚7付回访服药至今来例假两次基本已无腹痛,且已不再用暖水袋。刻下症:每天凌晨3到4点开始腹泻,泻出之物为白色脓样,且伴有腹痛。
2021.06.24
李轲
浅谈中药之量
患者服药后,腹胀满迅速消失。方药虽对证,但药用剂量不相称,所以无效。治疗急性病用量宜重,治疗慢性病用量宜轻。有毒的药品宜从小剂量开始服用,逐渐加大药量。
伤寒论
大枣
杏仁
桃仁
六一散
滑石
甘草
医方集解
阳和汤
熟地
肉桂
麻黄
鹿角胶
白芥子
姜炭
女科
完带汤
白术
山药
人参
白芍
车前子
苍术
陈皮
柴胡
医林改错
补阳还五汤
黄芪
赤芍
地龙
2021.06.21
李鹏
小议第243条
《伤寒论.辨阳明病脉证并治》第243条:食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。患者饮食不消停于内,治法上应该对因治疗,把“食”设法弄出去!
2021.06.06
李华歆
奇方治疗头冷刺痛半月案 – 经方派
巜金匮要略》妇人六十二种风,及腹中自气刺痛,红蓝花酒主之。诊断:头痛吴茱萸汤合红蓝花酒汤证处方:吴茱萸10g党参10g生姜20g大枣20g红花40g白酒20ml。
2021.05.27
杏林小书童
顽固性失眠验案一则
刘某,女,36岁,主诉反复失眠一年余。患者一年余前因长期熬夜工作导致入睡困难,梦多纷扰,心烦不安,一直未予治疗。本案例中,根据患者病史及舌脉,患者主要考虑长期气血耗损,中虚气乏兼上焦虚火导致失眠症,遂拟黄芪建中汤为主方。
温胆汤
柴胡桂枝汤
柴胡疏肝散
丹栀逍遥散
吴茱萸汤
六味地黄汤
小便
黄芪建中汤
黄芪
白芍
桂枝
茯苓
法半夏
黄芩
党参
山药
酸枣仁
鸡内金
炙甘草
龙骨
牡蛎
生姜
建中汤
大枣
半夏
甘草
2021.05.12
敬娇娇
仲师“对照条文”举隅(八)
今天让我们一起继续探讨仲景“对照条文”!半夏干姜散半夏干姜上二味,各等分,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。对于第378条:从仲景使用“吴茱萸汤”的方药组成去分析:吴茱萸、生姜二者共用驱寒力量强,而且可以止呕!
2021.05.11
李华歆
奇方治疗头冷刺痛半月案 – 经方派
巜金匮要略》妇人六十二种风,及腹中自气刺痛,红蓝花酒主之。诊断:头痛吴茱萸汤合红蓝花酒汤证处方:吴茱萸10g党参10g生姜20g大枣20g红花40g白酒20ml。
2021.05.11
杏林小书童
痛经医案一则
月经周期尚准,但经前一二天即开始腹痛,畏寒欲暖。在南京多方治疗,不见好转。10帖嘱患者月经后一周服四诊:月经后复诊,腹痛几平,经量经色进一步改善,气色亦转润泽,精神亦见活泼,脉有滑象,舌色亦转红。
2021.05.02
李锦
仲师“对照条文”举隅(四)
今天让我们继续研究仲师“对照”条文!《辨厥阴病脉证并治》第379条:呕而发热者,小柴胡汤主之。从这两个条文对比来看,我们懂得两个患者同样出现“呕”,但是兼并症状不同,代表的意义也可能不同,治疗方法也大相径庭,所以研究仲景之学一定要学会为在细枝末节上下大功夫
2021.05.02
李华歆
未名原因抖动(肝风?)
金某,女18高三,住杭州。详细询问,一周前有轻微疑似感冒状态!曾用抗癫痫药一次可以一时控制抖动,后恐惧可能的副作用不敢服用!后期以六味地黄丸口服,补肾水益肝阴预防复发!继续回访时诉未发作!
2021.04.17
陆玉武
相当实用的:伤寒论经方歌诀!(可背可查)
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
桂枝汤
桂枝
生姜
大枣
桂枝加葛根汤
葛根
桂枝加附子汤
附子
桂枝去芍药汤
桂枝去芍加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
小便
桂枝加厚朴杏子汤
厚朴
杏仁
新加汤
桂枝甘草汤
甘草
小建中汤
饴糖
芍药
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
蜀漆
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝附子汤
白术汤
2021.04.13
杏林小书童
李可医案中风七则
中风七则一、中风闭症(脑溢血)张翠兰,女,47岁,肥胖体型,患原发性高血压,多年失治,致时时头晕肢麻。长期服用降压剂及清脑泻火中成药。医者只见局部,忽视整体,见病治病,过用风药,致气阴两伤,已成坏病。
三棱
赭石
怀牛膝
生石决
牡蛎
杭芍
元参
半夏
黄芩
天麻
大黄
天竺黄
胆南星
菖蒲
郁金
甘草
车前子
安宫牛黄丸
羚羊角
麝香
竹沥
酒军
三七
琥珀
西洋参
藏红花
牛黄
水蛭
全虫
蜈蚣
2021.03.25
杏林小书童
浅谈温热法治脑病用药
临床近万例病例也证实了温热扶阳法治疗脑瘤、脑梗塞、脑出血、脑昏迷、植物人、脑痴呆、脑萎缩确有疗效。以上的经验用温热扶阳法没有排斥八纲辨证,临证必须结合四诊八纲来认识疾病,阴阳表里虚实寒热是施方的依据,切不可把温阳一法凌驾于八纲之上,否则会延误病情。
清热
解毒
附子
麻黄附子细辛汤
苓桂术甘汤
升麻
滋阴汤
八正散
赤芍
小柴胡汤
急性子
半夏厚朴汤
麻黄
附子细辛汤
吴茱萸汤
补阳还五汤
人参
四逆汤
复苏汤
地骨皮
桂枝汤
桔梗白散
柴胡芍药汤
瓜蒌薤白汤
益智仁
六味地黄汤
2021.03.22
杏林小书童
李士懋浅谈乌梅丸
据此可知,乌梅丸不仅治吐蚘之蚘厥,亦治脏厥,故称乌梅丸为厥阴病之主方。此解失去了乌梅丸的真谛。乌梅丸实由数方组成。乌梅丸集数方之功毕于一身,具多种功效,共襄扶阳调寒热,使阴阳臻于和平,故应用广泛。
乌梅丸
伤寒论
乌梅
细辛
干姜
黄连
当归
附子
蜀椒
中桂
人参
黄柏
十味
苦酒
梧桐子
禁生
五味
人参
四逆汤
瓜蒂散
茯苓甘草汤
麻黄升麻汤
白头翁汤
大承气汤
通脉四逆汤
干姜黄芩黄连人参汤
吴茱萸汤
小柴胡汤
当归四逆汤
姜黄
2021.01.12
郭磊
【临证小谈】巧治流涎不止
按语:脾为生痰之源,四君二陈健脾除湿,以绝生痰之源;张口即流口水,符合“吐涎沫”之吴茱萸汤的特异方证;大便不利,舌有瘀斑,大黄同煎,既通腑,又化瘀。
2020.12.08
李鹏
由盆腔炎到会阴处肿胀案
盆腔炎、会阴处的炎症,虽然不同部位,但是都位于中医的厥阴之处,所以可以用同一个思路来治疗。
升麻鳖甲汤
清热
解毒
肉桂
炮姜
升麻
甘草
当归
桃仁
鳖甲
黄芩汤
金银花
红藤
蒲公英
大青叶
薏仁
止痛药
延胡索
五灵脂
蒲黄
太子参
白术
鹿角霜
淫羊藿
陈皮
干姜
吴茱萸汤
王不留行
栀子
2020.12.02
朱亚甲
冬寒焚香亦为暖
韩某,女,83岁。肝癌晚期患者,家属已放弃治疗。近常与白日11-13时出现稍进食即诱发昏迷,虽发作短暂,却烦躁不安,入夜方静。身体消瘦,倦乏少神。3贴尽,未再出现昏迷,食增。虽见烦热之象,亦为假热。
2020.02.15
杨泽
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