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“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者：高某某性别：女年龄：64岁初诊日期：2024年11月8日主诉：头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72．发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
经方加减治愈“右下腹痛3天眠差隔气”案
患者：车某某性别：女年龄：64岁初诊日期：2024年11月14日主诉：右下腹疼痛3天伴入眠困难、夜不安卧。禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等11月20日回访：腹痛已愈，隔气无，大便通，睡眠明显改善。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。
大柴胡汤
大黄牡丹汤
黄连阿胶汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
大黄
大枣
赤芍
黄连
肉桂
桃仁
牡丹皮
冬瓜子
芒硝
木香
阿胶
茯神
夜交藤
生姜
绿豆
石膏
伤寒论
小便
小柴胡汤
柴胡汤
薏苡附子败酱散
交泰丸
小柴胡
2024.11.20
宗琪
产后恶露出血案，完带易黄2剂愈
主诉：产后恶露伴出血1月。主要症状：神清，精神可，产后恶露1月，有异味，偶尔出血，无怕冷怕风，无口干口苦，纳稍差，出汗可。"其本质，还是生产出血，伤血，伤津液，导致一系列的表现。反馈：服药2剂后，恶露基本消失，异味明显减少，未再出血。
2024.11.20
李高勤
伤寒论第九十二条（四）
根据三百零一条，依法要解表，同时要用细辛祛其寒饮。若这九十二条仅仅据字而讲，只能算浅尝辄止，作行迹功夫啦！须结合少阴篇之三百零一条方可通透。再回过头说一点，这段应该为“宜四逆汤”，应该有一个“宜”字。在成无己本上是“宜四逆汤”。
2024.11.20
张宝华
伤寒论第九十二条（三）
“若不瘥”，为服了麻黄附子细辛汤，而病还不好。由于少阴病要转入太阴，转入太阴后死亡率相当高，所以老年人得感冒死亡的非常多。那么依据上条所述，当用四逆汤。
2024.11.20
张宝华
定痫丸应用案例
又继续服用定痫丸巩固治疗了半年左右，期间癫痫发作次数进一步减少，基本能控制在半年发作1次左右，对日常生活的影响已经变得极小。医生后续建议可以适当减少西药的剂量，继续配合定痫丸进行维持治疗，定期复诊观察病情变化，并且根据情况适时调整用药方案。
2024.11.19
崔国宁
冬夜
冬夜文/陈鹏医生冷泉潺潺自山石间鱼口溢出流过了多少岁月桐君老人的传说在岁月长河中流转自由如同落叶随风飘摇逐水而逝步入未知的生命旅程那是随机的人生呀城市脉络交错似麻风者面上的沧桑远处钟声悠扬却唤不醒沉睡的灵魂江水静谧之下淤泥沉积深不可测通往幸福的路径那么崎岖
2024.11.19
陈鹏
伤寒论第九十一条（二）
要是现下利清谷，就是虚寒，据定法得先救里后解表。所以这地方说救表宜桂枝汤，非常肯定，一定要注意。那么要是开始得病就没有汗，当然就用麻黄汤啦，疾病适在伤寒阶段嘛，因证而施治嘛。
2024.11.19
张宝华
腺样体肥大
腺样体肥大病因是急慢性鼻咽炎反复发作，或鼻腔、鼻窦、扁桃体等部位的炎症影响鼻咽部，刺激腺样体组织增生。当然，胃食管反流，气道过敏。。西医考虑手术，中医用中药，各有利弊。手术不能保证断根，中药用久有伤肝伤肾之风险，长期用，费用太高。。于是陈医生发明苏仁膏。
2024.11.18
陈鹏
伤寒论第九十一条（一）
九十一条伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。九十一条就是承着这一条，说“汗下先后”的问题。前面咱们先生早就说的够清楚不过了，太阳伤寒得发汗，就没有下之法嘛，所以九十条说“本发汗，而复下之，此为逆也”。
2024.11.18
张宝华
伤寒论第九十条（二）
我想呢，先秦时代，诸子百家争鸣，学术上，思想上，给我们留下了智慧结晶，这种自由思想、学术上的发展和碰撞，促进了经典的诞生，谁又敢说《伤寒论》本来就那么回事呢？
2024.11.18
张宝华
伤寒论第九十条（一）
九十条本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。如果把“下”改成“温”，则为探讨“汗、下、温”三法治疗的次第问题。根据前面讲的，这段先生为了阐释这个汗、下治病的先后次第及所宜。这都是依据治疗疾病的实质所需，它有宜汗的，有宜下的。
2024.11.18
张宝华
马家湾刘二郎读《金匮》第六篇心得体会
真阳二字，一名相火，一名命门火,一名龙雷火，一名无根火,一名阴火，一名虚火。一阳本先天乾金所化，故有龙之名。
黄芪桂枝五物汤
桂枝龙骨牡蛎汤
天雄散
小建中汤
黄芪建中汤
肾气丸
薯蓣丸
酸枣仁汤
大黄蟅虫丸
复脉汤
獭肝散
黄芪
桂枝
生姜
桂枝汤
甘草
炙甘草
龙骨
牡蛎汤
血竭
建中汤
人参
补中益气汤
干姜
饴糖
熟地黄
山药
牛膝
十补丸
鹿茸
2024.11.17
刘仲书
【经方医案】顽固口黏口苦，并非从火论治
本文分享的这例医案，首诊用了不少时间看诊思考，尽管“口苦”症很常见，但很多同行也都讲，治“口苦”非独柴胡剂。复诊：23.09.11刻诊：服药期间口苦口黏等改善，后因外出旅游断药，近日症状反复，口苦口涩，起夜改善，最多2次，无盗汗，仍易汗出，白天小便少。
2024.11.17
关霖杨
经方重剂效验(2) 之 老年打嗝不止案
经过患者因偏瘫，行走困难，语言表达不清，是老伴和保姆推轮椅来代述病情。复诊：24.08.28刻诊：仅偶轻微打嗝，仍咳嗽，平躺易咳，偶白痰，时干咳，血压稳定，服通便药后大便不干，1次/日。经过几次治疗，打嗝基本得缓，续治咳嗽。
2024.11.17
关霖杨
伤寒论第八十九条（三）
处江湖之远则亵玩焉，居庙堂之上则曲窥乎，科学的夏虫你何以语冰，三季人的世界维度莫过如此。所以这篇是学习《伤寒论》的重中之重，要是太阳篇学不透，别的的就难理解了，难搞的很。《伤寒论》的要点，太阳篇都写了。
2024.11.17
张宝华
伤寒论第八十九条（一）
八十九条病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。“病人有寒”，你得想办法去寒，发汗是解热的手段之一，非热不能发其汗。这个“恶寒”是病人的自我感受，不是真的有寒了，这个“病人有寒”，一般是大夫的判断，通过四诊合参后下的定论，不是病人的自我感受。
2024.11.16
张宝华
伤寒论第八十七条
八十七条亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振。“亡血家”，这个血丢失到一定程度了，不然够不上“家”，大失血的人可称家。咱们前面也有所阐释，发虚人之汗，虚而愈虚，要寒栗而振，会打寒战的，就是太虚了嘛，虚极而陷阴证的，而成了阴寒证。
2024.11.16
张宝华
经方实验录之咳嗽二十余年
韩某，咳嗽二十余年。年深日久，咳嗽二十余年，漫治不得解。余望切色脉知其寒饮在肺，处温药可和之。半夏一两干姜一两五味子十五铢茯苓一两七铢桂枝一两杏仁一两赤芍十五铢桃仁十五铢细辛七铢炙甘草十五铢五剂，日一剂，水煎服。
2024.11.15
张宝华
小柴胡汤加减治肺癌临床治验实录
结合其病史和症状，认为应以少阳病为主，并选用小柴胡汤作为治疗基础方进行加减治疗。上述该例患者多次诊查中，经过持续的小柴胡汤加减治疗，患者症状有所改善。综上所述，小柴胡汤加减治疗肺癌具有一定的临床价值和实践意义。
2024.11.15
陈锦辉
伤寒论第八十六条
八十六条衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠。水构成人体并维护人体的生理，是生命体必不可少的物质。“脉急紧”，津血虚亏则脉失柔韧，事实上不仅脉急紧，肌肉组织也得不到营养，失养也会拘急。
2024.11.15
张宝华
伤寒论第八十五条
八十五条疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。“疮家”，这个“疮”是疮疡了，咱们古人用以泛指多种外科疾患，多由毒邪内侵，邪热灼血，以致气血凝滞而成。肌肉不和有多种原因，《金匮要略》上讲得细，这个是津虚血枯导致的这种不和。
2024.11.15
张宝华
下乡病例：膝痛，年轻人脑出血
膝痛病人，穆某某，男，60余岁，阴坡村人。诉3周前与朋友饮酒后出现摔倒，头碰及左侧眉棱骨处，头晕头痛，就诊空军军医大学第二附属医院唐都医院神经外科，检查提示脑出血，估计出血量30ml，未行手术,内科治疗后出院。人百病，首中风。
2024.11.15
马亮
伤寒论第八十四条
八十四条淋家，不可发汗，汗出必便血。“淋家”是一种炎症，拿现代医学来说是淋病，西医认为本病是由淋病奈瑟菌感染引发的一种传染病。久伤阴血于下，阴血已亏虚，发汗再夺其津液，阴血受伤“必便血”。
2024.11.15
张宝华
中医下乡工作纪要
于高新医院中医科工作2年，任副主任。于唐都医院工作期间主要从事各种肿瘤的中西医结合治疗，累计接触各类肿瘤患者近万人次。除了日常门诊开方，在治疗室进行中医治疗，中医还参与急重症患者的抢救工作，且发挥了主要作用。马医生则进行中医急救，检查病人。
2024.11.14
马亮
伤寒论第八十三条（三）
但要是以嗓子疼为主的病证，发汗你可要上心。那么通过临证观察呢，以咽痛为主的这种病，基本上都不能发汗，因此我们要注意，先生把它搁到发汗禁忌的头一条，这是有深意的。以前的大夫像这样的时候就提出忠告了，不能发汗，发汗有危险，会“发汗封喉”的。
2024.11.14
张宝华
伤寒论第八十三条（二）
那么咽喉干燥这个证侯都是伴着咽喉肿痛发生，新冠不就咽干咽痛如刀割嘛，西医认为咽喉肿痛、干燥这样的多是有炎性证候，他们自有他们的办法，咱们对咽痛诸病，后面有，在少阴篇里要细讲。
2024.11.14
张宝华
伤寒论第八十二条（三）
你看这个八十二条的“心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地，”都是里有停水的证侯，必须得利小便，尤其是小便不利而在表证上时，利小便势在必行，唯有利小便才能解表，你要是按一般常规的治疗来发汗肯定是不行的。
2024.11.14
张宝华
湿温潮热与伏火发热的临床辨证要点以及区别
湿邪遏阻阳气，热邪不能外透，蕴伏于内而发为潮热。伏火发热-临床辩证要点-发热特点：发热多为高热，体温可高达39℃以上。这是因为伏火是火热之邪伏藏于体内，一旦发作，火势较猛。
2024.11.14
崔国宁
傅青主女科中治疗带下病的方剂总结
《傅青主女科》中针对不同类型的带下病有不同的方剂，具体如下：1.完带汤-组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。
2024.11.14
崔国宁
猪苓汤治“便秘多年兼失眠”案
患者：刘某某性别：女年龄：73岁初诊日期：2024年11月8日主诉：便秘伴眠差多年。诊断：失眠、便秘处方：猪苓汤3剂方组：猪苓15g茯苓15g泽泻15g阿胶15g滑石15g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透，水开煮到600毫升，分三次饭后热服，服时兑入阿胶
2024.11.13
宗琪
马家湾刘二郎读《金匮》第五篇心得体会
中风历节病脉证并治第五篇学习心得体会中风历节病证脉并治第五，共十条条文，方十一首，中风病，历节病。金匮中所论述的中风。有的医家是认为脚气是指胫肿，也就是双小腿水肿。西医上的脚气主要是有三种，第一种就是传染病。
2024.11.13
刘仲书
从“子午流注”谈养生、疾病的诊断及治疗11戌时（心包经当令）
戌时：心包经当令戌时是指晚上19点到21点，这个时候是心包经当令。中医认为这时人体的阳气应该进入了阴的界面，这时阴气正盛，阳气将尽，手厥阴心包经之“膻中”主喜乐出焉。手厥阴心包经戌时兴旺，可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。
2024.11.13
张训景
加味芍药甘草汤治疗三叉神经痛验案
加味芍药甘草汤治疗三叉神经痛验案患者李某专，女性，73岁，揭阳市人。根据患者的症状及舌脉表现，诊断为三叉神经痛。为缓解患者痛苦，特拟加味芍药甘草汤进行治疗。加味芍药甘草汤治疗三叉神经痛，通过调和气血、舒缓神经、止痛等作用，达到缓解症状的目的。
2024.11.13
陈锦辉
秋逝
秋风已走文/陈医生那讨厌的秋风弄丢了她从春天写来的情书我的身体与虚空摩擦惊动十方神佛冬日的空气都是沉重的到处都是羊肉汤的味道那扇尘封已久的门已经打开时光还停留在2004三棵树还在人已非秋风已走所有人在默默忍耐这零度的寒你从天穹中走来道一声嗨不想分辨你是仙是
2024.11.13
陈鹏
伤寒论第八十二条（二）
真武汤里有生姜，何用？那么我们可以广而扩之，真武汤是不是会有恶心、呕吐呢？但真武汤不搁桂枝，没有明显的气冲，也没有心下逆满这种情形。芍药治腹痛，真武汤搁芍药，水陷于阴证，它配了附子，我推测也可能有腹痛。
2024.11.13
张宝华
伤寒论第八十二条（二）
真武汤也是利小便的方药，它利于阴虚证，这条就是阴证之中的虚证。这条的真武汤就是小便不利，里有停水，误发汗，遂虚而入阴寒，这样的一个阴证中的虚证。真武汤方中有茯苓、芍药、生姜、白术、附子这几味药。用芍药来治腹痛，中虚有寒腹挛急，用芍药能治。
2024.11.13
张宝华
伤寒论第八十二条（一）
八十二条太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。真武汤方茯苓芍药生姜（切）各三两白术二两附子一枚上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。“心下悸”，本来里就有停水，本该利水，虽有表证利水也是第一要务嘛！
2024.11.13
张宝华
下乡网诊：小儿咳嗽，成人多梦脱发
患者：段某某，女，5岁诊断时间:2024-11-0516:53病情主诉:孩子5岁11个月了，支气管支原体肺炎，阿奇耐药性现在吃的西环，易坦静吃了两瓶了，现在孩子还是咳嗽有痰，有时候能把痰吐出来是白色的。服用上方后，患儿症状已消失，调理身体状况。中药颗粒7分
2024.11.13
马亮
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