湿温潮热与伏火发热的临床辨证要点以及区别
- 临床辩证要点
- 发热特点:其特点是身热不扬,即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手。午后热甚,一般在午后3 - 5时体温最高。这是因为湿邪困阻,热难透达,午后机体阳气渐衰,抗病能力减弱,湿郁热蒸,所以热度升高。
- 伴随症状:患者常伴有头身困重、胸脘痞闷、腹胀、恶心、呕吐、大便溏薄或不爽等湿邪内阻的症状。还可能出现舌苔黄腻或白腻,脉象濡数等表现。这是因为湿邪阻滞脾胃,影响了脾胃的运化功能。
- 病程特点:湿温潮热的病程一般较长,病情缠绵难愈。因为湿性黏滞,湿热之邪胶着难解,所以治疗过程相对缓慢。
- 病因病机:多因外感湿热之邪,或脾虚湿盛,复感热邪,导致湿热蕴结于中焦脾胃和三焦。湿邪遏阻阳气,热邪不能外透,蕴伏于内而发为潮热。
伏火发热
- 临床辩证要点
- 发热特点:发热多为高热,体温可高达39℃以上。发热的时间和规律不太固定,可能是持续性高热,也可能是间歇性发作,且发热较急。这是因为伏火是火热之邪伏藏于体内,一旦发作,火势较猛。
- 伴随症状:伴有心烦、口渴、口臭、面红目赤、大便干结、小便短赤等火热内盛的症状。同时,可能会出现舌红苔黄燥或起芒刺,脉洪数或滑数等表现。这些症状都是由于体内伏火灼伤津液,扰乱心神,影响脏腑功能而导致的。
- 病程特点:伏火发热起病较急,病情变化相对较快。如果火热之邪能够得到及时清除,病情可能会迅速缓解;但如果火势过盛,可能会引发一系列严重的并发症。
- 病因病机:主要是因为外感温热邪气,邪气未得到及时清除,伏藏于体内,或者是由于脏腑功能失调,如肝郁化火、胃肠积热等,导致火热之邪内生,伏而不出,在一定条件下诱发发热。
二者区别
- 发热程度和规律:湿温潮热主要是身热不扬,午后热甚,体温升高相对缓慢且有一定的时间规律;伏火发热多为高热,发热急,时间规律不明显,可能持续高热或间歇发作。
- 伴随症状:湿温潮热以湿邪内阻症状为主,如头身困重、脘痞腹胀、苔腻等;伏火发热主要是火热内盛的表现,如心烦口渴、口臭、便干尿赤、舌红苔黄燥等。
- 病程和病情变化:湿温潮热病程长,病情缠绵;伏火发热起病急,病情变化快。

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
秋冬季养生知识 张娟
秋冬季养生知识=========以下是一些关于秋冬季养生的小知识,希望能对您有所帮助。饮食篇--1.多吃温热食物:在秋冬季节,身体的消化系统比较薄弱,应选择温热的食物,如红枣、枸杞、生姜、韭菜等,以养胃气。 -
神疗法(陈医生) 陈鹏
半斤大米七片姜,放在锅里慢炒黄。再加三碗自来水,熬成一碗只喝汤。 -
桥梁 陈鹏
世间最坚固的桥梁文/陈医生三尺讲台三寸舌转眼已过三十年你曾健壮的身体如今佝偻成弯曲的桥梁桥的这头是知识贫脊的孩子桥的那头是知识的海洋那满头的华发如黎明前的启明星破灭了愚昧无知和黑暗照亮了别人的前程那放牛的孩子已出国留洋而你还在故乡的讲堂 -
从“子午流注”谈养生、疾病的诊断及治疗4—卯时(大肠经当令) 张训景
卯时:大肠经当令卯时是指早晨5点到7点,这个时候是大肠经当令。大肠经最旺,是手阳明大肠经活跃的最佳时段。中医认为“肺与大肠相表里”,寅时肺将充足的新鲜血液布满全身,紧接着促进手阳明大肠经进入兴奋状态,完成吸收食物中水分与营养,排出渣滓的过程。 -
经方加减治“胃痞眠差火气大”案 宗琪
患者:车某某性别:女年龄:46岁初诊日期:2024年7月16日主诉:肠胃不好、睡眠差,火气大。 -
假寐 陈鹏
假寐文/陈鹏医生2024.8.7我在红尘中假寐又在午夜中独醒江边的紫苏干了又枯在蝈蝈的哀鸣声中独步互相倾诉这世间的不平不爱的人可破情局无情的人可破全局可惜我做不到我企图抱着太阳的双脚却被群星嫌弃斗酒千觞未曾醉人生若梦愁断肠月满桐枝我还是满怀心事曾经的纸灰早 -
夫妻关系、婆媳关系、长辈之间的矛盾,都会影响孩子的健康 谢江强
夫妻关系、婆媳关系、长辈之间的矛盾,都会影响孩子的健康家庭氛围不好,会在很大程度上影响孩子的情绪;孩子的情绪不好,就会进一步影响他的身体健康。所以说,长辈之间的矛盾和错误的育儿观念,会对孩子造成不良影响。 -
空调病 李华歆
小编认为所谓“空调病”的概念应该是“因过度使用空调引发的身体不适”,所以就自然不能仅仅局限于吹空调后出现的鼻塞、流涕等感冒症状,它应该是一个证候群! -
如山的沉默 陈鹏
如山的沉默文/陈鹏2024.6.16月光下的蜘蛛山像一个沉默的巨人见证了一辈辈人的悲欢一条弯弯的小河在山脚下环绕那一个粗瓷的大碗从爷爷手中传到父亲手中传下来的还有如山的重担以及责任童年是灰色的饥饿的童年转眼我也白发苍苍空花觅生蒂阳焰何处寻麦堆在麦仓里牛在牛 -
我眼中的旋覆代赭汤方 张宝华
且因方中代赭石、半夏有降逆作用,不利于胎气的稳固,故妊娠呕吐者慎用之。
最新文章
-
汗证、潮热医案整理4 谢江强
医案30高某,女,46岁。医案31曹某,女,70岁。归脾丸,1次服8粒,1天服3次,连续服15天。医案32施某,女,60岁。以二仙汤平衡阴阳,甘麦大枣汤润燥敛汗,当归六黄汤补气清热。方中龟甲滋阴潜阳,益肾健骨,可用于肾阴不足之骨蒸劳热、潮热盗汗。
-
口腔异味一则 曹雪盼
患者男28岁主诉口腔异味三月余,患者自述平时睡醒后及饭后见口腔异味口黏痰多白色平时胃口可无口干口苦胸闷晨起恶心晚上躺时恶心加重睡眠可大便一般小便调。
-
小青龙汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——小青龙汤!“小青龙汤”方中出现几个仲景常用药对,让我们一一去分析。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之。
-
手脚冰凉十年案一 王建飞
2023年10月12日张某,女,66岁,初诊。阴寒凝结于下,阻遏阳气伸展,则手脚冰凉。今复诊告知口苦消失,余症均未减。2023年10月31日服药后回访,上述症仍未见明显变化,已无信心再服中药。嘱其适当运动,饮食均衡,少盐少糖,生活作息规律,避风保暖。
-
肺心病医案一则 孙亮
经住院给予强心、利尿、扩冠等药物治疗后,症状缓解出院。病程中患者体重无明显变化,精神欠佳,饮食一般,睡眠差。有"冠心病"病史10年,常感胸闷、心悸。
-
梦多十年医案一例 王建飞
2023年10月09日束某,女,58岁,务农。主诉:梦多10年。胃纳一般,餐后易饱胀嗳气。心阳衰惫,心神不宁,则夜夜寐浅梦多,夜寐不佳。今复诊告知仍乏力双脚沉重,心脏听诊有杂音。服药后症状好转。2023年12月05日六诊。近几日睡眠一般。
-
爱的光 陈鹏
爱的光文/陈鹏医生有的时候会爱上一个动作有的时候会爱上一个背影有的时候会爱上一段文字有的时候你站在我面前不讲话我也会爱上你有的时候爱屋及乌有的时候我爱淙淙的流水,还有芬芳的野花,甚至那些皑皑白雪有的时候围炉煮茶,秉烛夜话,我爱那个沉默寡言的你北方人的执念是
-
感受温暖就可以治疗疾症 谢江强
感受温暖就可以治疗疾症舒心祛痛风37岁的杜女士3年前被确诊患有痛风病,发作时,小关节红肿热痛,有时可见头晕乏力,有时伴有双下肢沉重无力,有时还会出现腹泻、胃胀等表现。针对杜女士的情况,我去掉了成膏药中的阿胶,以免加重她的溃疡症状。
-
中药消炎 韦毓安
其临床以发热、咳嗽,或伴气急、胸痛等为主症,是肺部的急性炎症性疾病。
-
让陈医生心心念念的一个女人 陈鹏
让陈医生最念念不忘的一个女人这件事情发生在我刚来浙江医院工作的一个傍晚。记住陈医生一句话:爱和感恩是治愈一切疾病的良药,是改变一切厄运的钥匙。