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临证小谈 总管

性胆囊炎的调理心得

 慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数病人都伴有胆囊结石，或由亚急性或急性胆囊炎反复发作引起。极少数慢性胆囊炎是由细菌或寄生虫引起的。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
总管 寄生 茵陈 栀子 柴胡 白芍 玉米须 鸡内金 香附 川芎 枳壳 陈皮 茯苓 党参 甘草 白术 土茯苓 广郁金 黄芩 法半夏 大黄 蒲公英 西洋参 鳖甲胶 冰糖 黄酒 成膏 白花蛇舌草 广木香 青皮
2024.01.27 谢江强

降转氨酶治脂肪肝胆囊炎

 现代药理研究证实，地耳草、垂盆草、蒲公英、猪苓、车前子均有较为理想的降转氨酶、退黄疸、清肝、护肝、保肝的作用。全方共奏疏肝利胆，行气止痛功效。余临床曾单味治疗脂肪肝，收效满意。笔者认为，生大黄的抗脂肪肝作用可能与引起厌食和缓泻有关。
金银花 柴胡 白芍 枳壳 郁金 青皮 陈皮 玫瑰花 绿萼梅 金橘叶 炙甘草 甘草 解毒 麦冬 石斛 黄芩 蒲公英 当归 熟地黄 地耳草 垂盆草 猪苓 茯苓 车前子 地耳 大黄 芒硝 生地黄 枸杞子 火麻仁
2023.02.11 潘洪波

胆管狭窄症。

 住院治疗，用了抗生素及退烧药等对症治疗。随后做彩超显示，胆管狭窄，需要做手术治疗。因考虑到，小儿体质差，家长强烈拒绝手术治疗。彩超显示，胆总管直径为0.1cm。药后症状进一步减轻，患儿精神好转，哭闹明显减少。患者家属代述，诸症消失，比超检查无异常。
小便 橘子 发灰 总管 桃核承气汤 桃仁 生大黄 桂枝 甘草 元明粉 西红花 当归 金钱草 赤芍 枳实 鸡内金 绵茵陈 柴胡 虎杖 黄芩 郁金
2022.07.19 袁振兴

胸痹

 瘀血痹阻也是引起胸痹的重要原因。案1属胸痹之以虚为主者，用张锡纯升陷汤加味，收效颇佳。心主血脉，气血亏虚，循行失常，故胸闷不适，手术后气血逆乱，症状加重。劳累，以至气虚气陷；生气，引致气滞血瘀，二者皆可引起胸痹。
麝香 黄芪 知母 升麻 柴胡 桔梗 瓜蒌皮 薤白 瓜络 橘络 鸡血藤 流黄 柴胡桂枝汤 石发 总管 赤芍 枳壳 甘草 桃仁 红花 当归 生地 牛膝 川芎 三七 附子 肉桂 杜仲 山栀 黄酒
2022.06.02 刘剑锋

湿热郁阻胁痛（胆结石）一例。

 右侧胁肋部疼痛1年余。术后半年右上腹及胁肋部疼痛。彩超多次提示胆总管扩张，内含有结石。刻下，右上腹及胁肋部疼痛，舌质红，苔薄白，脉弦数。辩证为湿热郁阻，肝胆舒泄不调，瘀积成石。患者自诉，药后，大便通畅，右侧胁肋部疼痛减轻。复查彩超显示，结石消失。
总管 柴胡 枳壳 金钱草 广木香 生大黄 芒硝 瓜蒌 黄芩 虎杖 川楝子 元胡索 青皮 广郁金 赤芍 白芍 醋莪术 茵陈
2022.05.23 袁振兴

治疗胆石症

 经常根据情况对症治疗，紧急时可采取手术治疗诊断，标准一胆囊结石，有典型的胆绞痛，病史。
茵陈蒿汤 大柴胡汤 茵陈 栀子 大黄 柴胡 生姜 黄芩 芍药 半夏 大枣 总管 金铃子散 柴胡汤 解毒 茵陈蒿 黄连解毒汤 血通 一贯煎 生地 枸杞 沙参 麦冬 川楝子 当归
2022.05.13 刘艳兵

脾胃中风协定方

 1、慢性胃炎西医诊断：慢性胃炎中医诊断：胃痛、痞满处方：党参20g柴胡10g香附10g蒲公英10g炒川楝子10g醋延胡索10g法半夏10g炒麦芽10g沉香3g乌药10g甘草3g白芍10g功效：疏肝理气，和胃止痛。
党参 柴胡 香附 蒲公英 川楝子 延胡索 法半夏 麦芽 沉香 乌药 甘草 白芍 海螵蛸 白及 三七 炙甘草 白术 陈皮 干姜 连翘 黄芪 太子参 石斛 莪术 白花蛇舌草 枳壳 厚朴 鸡内金 板蓝根 丹参
2022.05.10 潘洪波

会诊效案分享---“大胆囊”

 经家属外院专科咨询评估并协商后决定采取“保守治疗”，故以“腰椎骨折”收入病区。告知家属病情变化及可能的不良后果，建议转院，家属不考虑转外院治疗。因肠气干扰，胰头及胰尾显示欠清，胰体显示部分大小正常，轮廓光整，实质回声增强，胰管未见扩张。
总管 猪苓汤 猪苓 芍药甘草汤 理中丸 甘草 白芍 人参 白术 炮姜 海金沙 鸡内金 泽泻 茯苓 阿胶 滑石 葛根 陈皮 断续
2022.05.01 刘建春

胆结石中医治疗一例

 但很多患者担心结石诱发胆囊炎甚至急性胰腺炎发作，因此对于有胆结石的患者可以考虑中医药排石治疗。下面分享一个最近胆管结石诱发急性胰腺炎中药治疗排石的病例。患者前方服后未再联系，于两月后复查胆管结石已消失。
总管 柴胡 枳壳 白芍 赤芍 川芎 金钱草 姜半夏 竹茹 鸡内金 郁金 薏苡仁 滑石 稻芽 甘草 海金沙
2021.12.29 周灏

肝病都是拖出来的，肝越是不好的人越容易生气

 因为肝脏受损以后，导致机体对营养物质的汲取出现问题，造成身体营养不良的原因。而睡眠不足、熬夜对于肝来说也是致命伤害，极容易引起肝脏供血不足，影响肝脏细胞的营养滋润，而原本肝不好的朋友，在睡眠上更是马虎不得！
青筋 头发 负担 黄芪 红枣 枸杞子 枸杞 黄花 黄花菜 五味子 甘草 决明 菊花山楂茶 决明子 菊花 山楂 菊花 玫瑰花 本草纲目 活血散 女贞子 菟丝子 葡萄 明胶 白术 长生 槐耳 米兰 内金 总管
2021.11.22 潘洪波

【以案说医】有一种“黄疸”不用治！

 患者皮肤黄染一月左右。查其皮肤黄染，以双手黄染较为明显，双目白睛并无明显黄染，余无明显异常。新生儿肝脏的胆红素代谢障碍引起的新生儿黄疸，属于生理黄疸。有一种就是所谓的“假性黄疸”，见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。
柴胡 五味子 垂盆草 茵陈 板蓝根 南瓜 总管 胡萝卜 萝卜 西红柿 小便
2021.11.03 李宁

何绍奇：我用“劫胃水法”治阳虚湿盛所致的上、下消化道出血

 “劫胃水法”的用药，最具代表性的是《指南》便血门某案所用方，计16味。多年来，笔者循叶氏之教，治疗由阳虚湿盛所致之上、下消化道出血，误进凉血止血而血愈不止者，恒用附子理中汤合平胃散为基本方，屡屡获效，可知其言不诬。为何称作“劫胃水法”？
平胃散 干姜 地榆 神效 红紫 总管 地榆散 苍术 升麻 附子 陈皮 厚朴 白术 茯苓 葛根 甘草 益智仁 人参 当归 神曲 白芍 人参 茅术 炮姜 柴胡 理中汤 黑地黄丸 熟地 五味子 黄土汤
2021.10.28 杏林小书童

奇经 八脉学说浅析 新站人民医院 潘洪波

 奇经八脉学说自古迄今，一直是中医学基础理论的重要组成部分。鉴于奇经八脉和肝肾在生理、病理、经脉循行上的密切关系，古人有“八脉隶于肝肾”的说法。故对病史长的患者，应考虑奇经八脉受损情况，尤其是肝肾久病之人，应注意有否影响奇经八脉。
主人 总管 奇经八脉考 夜行 天灵盖 本草纲目 医宗金鉴 胃药 止血药 哥哥 脉经 雪里花 巨骨 脉诀 中庭 长生
2021.07.18 潘洪波

贵验方！老中医李可验方大全，难得一见！

老中医李可验方大全，难得一见！
奔豚汤 附子 油桂 沉香 砂仁 山药 茯苓 泽泻 怀牛膝 车前子 甘草 生姜 大枣 吴茱萸 金匮肾气丸 四逆汤 伤寒论 止痉散 全蝎 蜈蚣 固本散 附子 制川乌 小豆 防风 桂枝 赤芍 麻黄 细辛 红参
2021.02.22 林文强

辛开苦降法治愈术后胃肠功能紊乱案，

 胃肠功能紊乱是外科腹部术后常见的消化系统并发症，尤其是在“结石性胆囊炎”、“胆源性胰腺炎”等疾病普外科术后多见。可用于术后因胃气不和，寒热互结导致的胃肠功能紊乱，且疗效满意。
总管 半夏 黄芩 干姜 太子参 黄连 陈皮 木香 大枣 甘草 香砂六君丸 伤寒论 于术
2020.11.30 赵冬
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