发帖
切换版本

胃食管反流病中医病因病机

2023.07.14 404阅读 评论数 0 6
胃食管反流病中医应归属于 “吐酸”“胃脘痛”“噎膈”“嘈杂”“呕吐”“食管瘅” 等范畴。胃食管反流病的常见中医病因为以下几方面：（1）饮食不节，烟酒无度：暴饮暴食，饥饱无常，嗜食肥甘厚味，酿湿生热化痰，阻滞气机，气机上逆故见反酸、吐酸。（2）情志不遂，思虑太过：忧思恼怒，情志抑郁，气机郁结，肝气横逆，克脾犯胃，脾失升清，胃失和降，故见反酸、嘈杂、恶心呕吐等症。《沈氏尊生书·胃痛》曰：“胃痛，邪干胃脘病也……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴且正克也。”（3）禀赋不足，脾胃虚弱：素体脾胃虚弱之人，或劳倦内伤，或久病不愈，中伤脾胃，脾胃气虚，阳气不得疏展，虚而为滞，胃气不降，浊气上逆，发而为病。（4）感受外邪，寒热客胃：外感寒湿及湿热之邪，蕴蓄脾胃，郁而化热生痰，阻滞气机，脾胃运化失司，痰浊上逆故见嘈杂、反酸、胃脘灼痛等症。（5）素有胆疾，胆邪犯胃：肝胆气郁，胆汁排泄不畅，胆汁横溢，上犯于胃，郁而生热，胃气不降，冲逆而上，故而为病。胃失和降，胃气上逆为本病基本病机，肝胆失于疏泄，脾失健运，胃失和降，肺失宣肃，胃气上逆，上犯食管，形成本病的一系列临床症状。禀赋不足、脾胃虚弱为胃食管反流病发病基础，土虚木乘或木郁土壅，致木气恣横无制，肝木乘克脾土，胆木逆克胃土，导致肝胃、肝脾或胆胃不和；气郁日久，化火生酸，肝胆邪热犯及脾胃，脾气当升不升，胃气当降不降，肝不随脾升，胆不随胃降，以致胃气挟火热上逆；肝火上炎侮肺，克伐肺金，消灼津液，肺失肃降而咳逆上气，气机不利，痰气郁阻胸膈；病程日久，气病及血，则因虚致瘀或气滞血瘀。本病病理因素有虚实两端：属实的病理因素有痰、热、湿、郁、气、瘀；属虚者责之于脾。本病病机特点一为逆，二为热，三为郁。初病以实热为主，湿、痰、食、热互结导致气机升降失调，胃气夹酸上逆；久病火热之邪，耗津伤阴，虚火上逆，因实而致虚。初病在气，脾胃气郁失其升降，肝气郁失其条达，肺气郁失其宣肃，大肠气郁失其通导，气郁迁延，由气滞而血瘀，气虚而致瘀，或气郁久而化热，耗伤阴血，津枯血燥而致瘀，气病及血。禀赋不足，素体亏虚，久病迁延，耗伤正气，均可引起脾胃虚弱，运化失常，浊气内生，气逆、食滞、火郁、痰凝、湿阻、血瘀相兼为病，因虚而致实。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医治疗痛经的临床用药总结 崔国宁

    下面将对中医治疗痛经的临床用药进行总结。中医认为，痛经是由于气滞、血瘀、寒凝等原因导致的，治疗的关键在于调理气血、活血化瘀、温经散寒。通过中医治疗，可以有效缓解痛经症状，提高女性的生活质量。

  • 头疼咳黄痰案 李高勤

    2023年11月就诊［主诉］：感冒后头疼，眼眶疼，咽喉疼1周。咳嗽咳痰，咳黄痰，咳不出，小便黄，大便2天未上。可以考虑用苇茎汤，清肺化痰。

  • 神经衰弱的四味克星 谢江强

    神经衰弱的四味克星：枣、参、栀、豉蔡先生近半年来经常精神不济，记性也开始变得不好了，平时也懒得说话，休息时这些症状更加明显。

  • 麻黄汤 李华歆

    所以此时应用的麻黄汤可谓是得力助手！病邪虽然已经由太阳进入阳明，但此时仍有表邪未尽的情况，此时就依然可以用麻黄汤！设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。虽名为阳明，但脉见浮，汗少而喘者，此为腠理闭拒，可与麻黄汤宣透腠理，然尤当顾及津液亏虚与否！

  • 失眠案一则 曹雪盼

    important;">辨证：肝胆之火渐灭阴血虚之象渐露治则以疏肝健脾滋阴宁心为主处方如下：柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡14g黄芩6g法半夏9g党参10g茯苓15g生龙骨15g（先煎）生牡蛎15g（先煎）天花粉12g麦冬15g白术15g炙甘草6g桂枝9g10

  • 髌下脂肪垫损伤的中医治疗 崔乐

    作为骨科常用治疗方法，非甾体抗炎药加活血止痛药物为标配，并且配合活血止痛膏药进行外敷治疗。同时对于水肿比较严重的，前期可以配合局部贴敷消炎软膏并加服非甾体抗炎药。

  • 随笔 张宝华

    故而随季而语色象，皆不得实相，是故不可信也。时在仲秋，清风拂日，金光燥物，坚之目极，随风语心于妄处。自然余非圣贤，亦不是当下专家教授，言语微若尘埃，然亦如星光点点于皓月中，时易缘者，恐其落我执妄狂变态于合缘人事，故而随金风而语录之，澄澈心灵，见其真耳。

  • 做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免。 谢江强

    产后发生慢性盆腔炎很多。做好产后休整，慢性盆腔炎完全可以避免郎女士刚坐完月子后的三个月之内，腰部酸痛一直反复出现，白带量特别多，质地清稀，也没有臭味，西医大夫诊断为慢性盆腔炎。每2日清洗一次即可。

  • 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤 李华歆

    ——黑格尔小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤！仲景告诉我们可以用“桂枝去芍药加蜀漆龙骨救逆汤”治疗！此条也是经过“火法”治疗后大伤津液继而出现类似“惊狂、卧起不安”的表现，所以亦可以用“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤”治疗！

  • 常用煲汤材料枸杞子与红枣 谢江强

    枸杞子是一味功效显著的传统中药材。用碱水处理过的枸杞子有苦涩感。枸杞子应置于阴凉干燥处保存，防闷热、防潮、防蛀。民间也习用枸杞子治疗慢性眼病，枸杞子蒸蛋就是简便有效的食疗方。在煲汤或者煮粥的时候也经常加入枸杞子。食用宜忌红枣可煎汤服用，亦可直接食用。
切换版本